Refraksiyon kusurları nelerdır? MİYOPİ Refraksiyon nedir? Miyop göz uzağı göremez

Ebat: px

Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "Refraksiyon kusurları nelerdır? MİYOPİ 03.11.2014. Refraksiyon nedir? Miyop göz uzağı göremez"

İbrahi̇m Birdal
8 yıl önce
İzleme sayısı:

Refraksiyon nedir? Kelime olarak "kırılma" anlamına gelir. Fizik prensip olarak, ışığın bir ortamdan diğerine geçişte açısını değiştirmesi ve hızında değişiklik olması anlamında kullanılır.

1 Refraksiyon nedir? Kelime olarak "kırılma" anlamına gelir. Fizik prensip olarak, ışığın bir ortamdan diğerine geçişte açısını değiştirmesi ve hızında değişiklik olması anlamında kullanılır. Göz Hastalıkları yönünden ise gözün kırma kusurunun tespiti için yapılan muayeneye verilen isimdir. Göz hekimlerinin en sık yaptığı işlem olan refraksiyon bu özelliğiyle temel oftalmolojik muayenelerin başında gelir Refraksiyon kusurları nelerdır? Miyopi Hipermetropi Astigmatizma MİYOPİ Göz istirahatta iken (uyum yapmıyor iken) sonsuzdan gelen ışık ışınlarının retina önünde fokus (odak) yapmalarından meydana gelen refraksiyon kusurudur. Miyop göz uzağı göremez 1

Göz Hastalıkları yönünden ise gözün kırma kusurunun tespiti için yapılan muayeneye verilen isimdir.

2 Miyopi başlıca üç e ayrılabilir; 1. Basit Miyopi: Eksensel miyopi: Kurvatür ( eğrilik ) miyopisi : İndis (kırıcılık) miyopisi: Lensin öne doğru yer değiştirmesi: 2. Konjenital (Doğumsal) Yüksek Miyopi: 3. Dejeneratif Miyopi ( Patolojik Miyopi ): Miyopinin tedavisinde sferik özellikte (-) değerli konkav lensler kullanılır Retina önünde ki görüntüyü retina üzerine düşürmek için gözün önüne konkav lens koymak gerekir Konkav lensler küresel yapıların bir parçasıdır Tüm meridyenlerdeki diyoptri gücü aynıdır Çünkü bütün meridyenlerde küre kesiti eğriliği aynıdır ve diyoptri gücü sferiktir. Reçetede (-) değerlidir ve sph bölümüne yazılır HİPERMETROPİ Göz istirahatta ve uyum yapmıyorken göze gelen ışık ışınlarının Retina arkasında fokus (odak) yapmalarından meydana gelen refraksiyon kusurudur Hipermetrop göz yakını göremez Küresel yapılarda yarıçap bütün meridyenlerde aynıdır. 2

Dejeneratif Miyopi ( Patolojik Miyopi ): Miyopinin tedavisinde sferik özellikte (-) değerli konkav lensler kullanılır Retina önünde ki görüntüyü retina üzerine düşürmek için gözün önüne konkav lens

3 Hipermetropi genel olarak 1)Eksenel Hipermetropi 2)Eğim (Kurvatür) Hipermetropisi 3) İndis hipermetropisi olarak incelenmektedir. Hipermetropinin tedavisinde sferik özellikte (+) değerli konveks lensler kullanılır Retina arkasında ki görüntüyü retina üzerine düşürmek için gözün önüne konveks lens koymak gerekir Konveks lensler küresel yapıların bir parçasıdır Tüm meridyenlerdeki diyoptri gücü aynıdır Çünkü bütün meridyenlerde küre kesiti eğriliği aynıdır ve diyoptri gücü sferiktir (+) Reçetede (+) değerlidir ve sph bölümüne yazılır ASTİGMATİZMA Astigmatizm korneanın her yönde aynı eğiklikte (daire şeklinde) olmamasından kaynaklanan bir göz kusurudur. Basitçe gözün top gibi değil yumurta gibi olması şeklinde tarif edilebilir. Buna bağlı olarak retinada (görme tabakasında) bulanık bir görüntü oluşur. Astigmatizm kelime anlamı olarak noktasızlık (Yunan dilinde) demektir. Astigmatizma da gözün her bir meridyeninin kırma kusuru diğerinden farklıdır. Astigmatizma silindirik camlarla tedavi edilir. 3

küresel yapıların bir parçasıdır Tüm meridyenlerdeki diyoptri gücü aynıdır Çünkü bütün meridyenlerde küre kesiti eğriliği aynıdır ve diyoptri gücü sferiktir (+) Reçetede (+) değerlidir ve sph

4 Astigmatlı gözde görüntü ve düzeltilmesi Astigmatizm basit tipte olabildiği gibi bazı hastalarda ayrıca miyopi veya hipermetropiyle birlikte olabilir. Astigmatlar hem uzağı, hem de yakını net göremezler.astigmatlarda baş ve göz ağrısı şikâyetlerine çok sık rastlanır. Astigmatizmada kırma kusuru en çok ve kırma kusuru en az olan iki temel meridyen vardır Bu iki meridyen daima birbirine dik durumdadır. Her bir meridyenin kırma kusuru diğerinden farklıdır. Astigmatizma da az kırıcı eksen ile çok kırıcı eksen genellikle birbirine diktir. Bu durum regüler (düzenli) astigmatizma adını alır. Regüler astigmatizmada temel eksenler çoğunlukla 90 ve 180 lerdedir Eğer astigmatizma da temel eksenler birbirine dik değilse bu duruma irregüler (düzensiz) astigmatizma adı verilir. İrregüler astigmatizma gözlük camları ile düzeltilemez. İrregüler astigmatizma nın tedavisi sert kontakt lenslerle sağlanır. İrregüler astigmatizma kornea veya lens nedenli olabilir Tedavisinde sert kontak lensler kullanılır, lensle kornea arasında oluşan gözyaşı sıvısı tedaviyi sağlar 4

Astigmatizmada kırma kusuru en çok ve kırma kusuru en az olan iki temel meridyen vardır Bu iki meridyen daima birbirine dik durumdadır. Her bir meridyenin kırma kusuru diğerinden farklıdır.

5 ASTİGMATİZMA DÜZENLİ (REGÜLER) ASTİGMATİZMA Bu tip astigmatizma da kırılma kusuru bildiğimiz yöntemlerle düzeltilir. Üç şekilde incelenir. Basit (Simple) Astigmatizma Bileşik (Kompoze) Astigmatizma Karma (Mıkst) Astigmatizma Basit Astigmatizma Basit Miyopik Astigmatizma Bir eksen emetropik, diğer eksen ametropiktir. Ametropik eksen miyopik dir. Örneğin (0.00)(-1.00)α90 Basit Hipermetropik Astigmatizma Bir eksen emetropik, diğer eksen ametropiktir Ametropik eksen hipermetropik dir Örneğin (0.00)(+1.00)α90 Basit Astigmatizma Plan silindirik camlarla tedavi edilir. Basit Miyopik Astigmatizma Basit Hipermetropik Astigmatizma (-1.00)D (0.00)D 90 0 (0.00)D 90 0 (+1.00)D (-1.00) α 90 0 (+1.00) α

Ametropik eksen miyopik dir. Örneğin (0.00)(-1.00)α90 Basit Hipermetropik Astigmatizma Bir eksen emetropik, diğer eksen ametropiktir Ametropik eksen hipermetropik dir Örneğin (0.

6 Plan Silindirik Camlar Basit astigmatizmanın tedavisinde kullanılır Reçete de cyl hanesine yazılır Yada sph ve cyl aynı numarada işaretleri farklı olmalıdır. Bir reçete de cyl varsa aks mutlaka olmalıdır Bileşik Astigmatizma Her iki eksen de farklı diyoptrilerde ama aynı tipte olmak üzere ametropiktir. Bileşik Miyopik Astigmatizma da eksenlerin her ikisi de retinanın önünde fakat retinaya farklı uzaklıktadır. Örneğin (-0.25)(-1.00)α90 Bileşik Hipermetropik Astigmatizma da ise eksenlerin her ikisi de retinanın arkasında fakat retinaya olan uzaklıkları farklıdır. Örneğin (+0.25)(+1.00)α90 Basit astigmatizmanın tedavisinde sferosilindirik lensler kullanılır. Bileşik Miyopik Astigmatizma (-1.25)D 90 0 (-0.25)D Bileşik HipermetropikAstigmatizma (+0.25)D 90 0 (+1.25)D (-0.25)(-1.00) α (+0.25)(+1.00) α

Bileşik Miyopik Astigmatizma da eksenlerin her ikisi de retinanın önünde fakat retinaya farklı uzaklıktadır. Örneğin (-0.25)(-1.

7 Sferosilindirik Lensler Bileşik astigmatizmanın tedavisinde kullanılır. Reçete de sph cyl aks haneleri doludur. Sph ve cyl hanesinin işaretleri aynı olmalıdır Sph Cyl hanesinin işaretleri farklıysa sph cyl den rakamsal olarak büyük olmalıdır. Karma astigmatizma Bir eksen miyopik iken diğer eksen hipermetropiktir. Örneğin (+0.25)(-1.00)α90 Karma astigmatizmanın tedavisinde mikst(mix) camlar kullanılır Reçete de Sph cyl ve aks haneleri doludur Sph ve cyl nin işaretleri farklıdır, cyl sph dan rakamsal olarak büyük olmalıdır. Karma Astigmatizma (-0.75)D (+0.25)D 90 0 PRESBİYOPİ Gözün iki temel kırıcı ortamından biri olan kornea statik ve sabit bir yüzey iken; lens akomodasyon yeteneği sayesinde kırma gücünü değiştirebilir. (+0.25)(-1.00) α 90 0 (-0.75)(+1.00) α Lens, zonül ismi verilen ve lensi çevreleyen liflerle ekvatorundan siliyer cisime asılı konumdadır. Siliyer cisim içinde bulunan dairesel bir kas olan siliyer kas kasılınca dairenin çapı küçülür. 7

Karma astigmatizma Bir eksen miyopik iken diğer eksen hipermetropiktir. Örneğin (+0.25)(-1.

8 AKAMODASYON Siliyer kas kasılınca zonüllerin geriliminin azalmasına bağlı olarak elastik bir yapı olan lensin ekvatoriyel çapı kısalırken, ön arka çapı artarak kırıcılık gücü de artar. Bu güç değişikliği akomodasyon adını alır. AKAMODASYON Lens kapsülü ve lens içeriğinin esnekliğini kaybetmesi sonucu olarak akomodasyonun azalmasıdır. Bu durumda kişinin yakın noktası gözden uzaklaşır. Zaman içerisinde yakın nokta okuma mesafesinin uzağına düşer. Presbiyopi Presbiyopinin başlangıç yaşı değişkenlik gösterebilir. Presbiyopik yakınmalar bazı ırklarda 40 yaşlarında başlarken, bazı ırklarda ise 50 yaşlarında başlar Tedavisinde konveks (+) lensler kullanılır. Öğ.Gör.Optisyen Neslihan DEMİRÖZ Kaynaklar Carl Zeiss Vision Kompendium Gözlükçülük Kitabı TOOMB Derneği Vikipedia Cem-Fa Optik 8

Bu durumda kişinin yakın noktası gözden uzaklaşır. Zaman içerisinde yakın nokta okuma mesafesinin uzağına düşer. Presbiyopi Presbiyopinin başlangıç yaşı değişkenlik gösterebilir.

Benzer belgeler

REFRAKSİYON KUSURLARI VE LENSLERLE DÜZELTME TEKNİKLERİ

. REFRAKSİYON KUSURLARI VE LENSLERLE DÜZELTME TEKNİKLERİ MİYOPİ Göz istirahatta iken (uyum yapmıyorken) sonsuzdan gelen ışık ışınlarının retina önünde fokus (odak) yapmalarından meydana gelen refraksiyon