TEMEL TIBBİ CİHAZ KILAVUZU VENTİLATÖR

Transkript

1 MALİ HİZMETLER KURUM BAŞKAN YARDIMCILIĞI STOK TAKİP VE ANALİZ DAİRE BAŞKANLIĞI TEMEL TIBBİ CİHAZ KILAVUZU VENTİLATÖR BMM. Zehra YAMAN Ağustos 2015

2 Ventilatöre Genel Bakış Yetki Grubu : Solunum Sistemleri Yaygın Adlar : Solunum cihazı, respiratör Temel Parçalar : Yaşamsal bulgular ve kan parametrelerin izlendiği monitör, kesintisiz güç kaynağı, hasta devresi, pnömatik, elektronik ve kontrol biriminden oluşan ana sistem Temel Tüketim Malzemeleri : Hasta devreleri, tıbbi gazlar, filtreler, regülatör, valf ve sensörler Kullanım Alanları : Solunum fonksiyonlarının aksaması yada durması durumlarında solunumun desteklenmesi ve sağlanması gereken durumlarda

3 Ventilatör Nedir? Hastanın kendi başına solunum ihtiyacını karşılayamadığı, hastalık, travma, doğuştan meydana gelen kusurlar veya ilaca bağlı solunum yardımı gerektiren durumlarda geçici olarak solunum desteği sağlayan veya hastanın durumuna göre solunum fonksiyonlarını tamamen üstlenen cihazlara ventilatör denir.

4 Ventilasyon Nedir? Spontan Solunum : Oksijence zengin havanın akciğer içine ve yüksek oranda karbondioksit içeren solunum havasının akciğer dışına hareketidir. Mekanik Ventilasyon : Ventilasyon ve oksijenasyon yetersizliği durumlarında, bu duruma neden olan patoloji ortadan kalkıncaya kadar, akciğerlerin kollabe olmasını önlemek, ventile edilmesini sağlamak ve kanı yeterince oksijenlemek amacı ile geliştirilmiş özel aygıtları kullanarak akciğerlerin dışarıdan havalandırılmasına mekanik ventilasyon denilmektedir.

5 Temel Ventilasyon Parametreleri Tidal Volüm Solunum Sayısı (Frekansı) İnspirasyon Akış Hızı İnspirasyon Akış Formu Tetikleme Duyarlılığı

6 Ventilasyon Nasıl Sağlanır? 1. Göğüs içinde oluşan basınç şekline göre; Pozitif basınçlı ventilasyon / Negatif basınçlı ventilasyon 2. Hasta ventilatör bağlantısına göre; Noninvazif ventilasyon / İnvazif ventilasyon 3. İnspirasyon akımının başlama şekline göre 4. İnspirasyon akımının hedefine göre 5. İnspirasyondan ekspirasyona geçiş şekline göre farklı yöntemlerle sağlanır.

7 Negatif Basınçlı Ventilatörler

8 Negatif Basınçlı Ventilatörler

9 Ventilatör Çalışma Prensibi Solunum sayısı (solutucunun 1 dakikada solutacağı sayı), tidal volüm (her bir solunum esnasında hastaya verilecek hava miktarı), hava içerisindeki değişken oksijen miktarı (FiO2), soluk alma ile verme arasındaki oran ve basınç farkları elektronik devreler yardımı ile hasta bazlı ayarlanır. Belirlenen parametreler doğrultusunda harici olarak cihaza alınan oksijen ve medikal hava karıştırılarak hastanın solunum yoluna pnömatik sistem yardımı nemlendiriciden geçirilerek hasta devresi yardımı ile iletilir. Akciğerler üzerinden vücuda iletilen oksijen sonrasında karbondioksit olarak tekrar akciğerlere geldikten sonra hasta devresi yardımı ile vücuttan uzaklaştırılır.

10 Ventilatör ile CPAP / BİPAP Farkı CPAP : Continuous positive airway pressure İki Kademeli Pozitif Hava Yolu Basıncı BİPAP : Bilevel positive airway pressure Sürekli Pozitif Hava Yolu Basıncı

11 Anestazi Cihazı ile Ventilatör Kullanımı Ventilatörlü Anestezi Cihazları Anestezi Ventilatörleri

12 MKYS Sisteminde VentilatörTanımları Ventilatörler aşağıda sıralanan özelliklere göre sınıflandırılır: Taşınabilirlik sabit özellikte olma Mekanik - dijital bütünleşik yapıda olma Anestezi cihazı ile çalışabilirlik Yenidoğan pediatrik yetişkin modlarına sahip olma

13 MKYS Sisteminde Ventilatör Tanımları ADAPTİF SERVO VENTİLATÖR CİHAZI BÜTÜNLEŞİK (YENİ DOĞAN, PEDİATRİK, YETİŞKİN) DİJİTAL VENTİLATÖR CİHAZI BÜTÜNLEŞİK (YENİ DOĞAN, PEDİATRİK, YETİŞKİN) MEKANİK VENTİLATÖR CİHAZI DİJİTAL ANESTEZİK VENTİLATÖR CİHAZI (ANESTEZİ CİHAZIYLA BİRLİKTE ÇALIŞAN) DİJİTAL TAŞINABİLİR VENTİLATÖR CİHAZI DİJİTAL YENİDOĞAN - PEDİATRİK VENTİLATÖR CİHAZI DİJİTAL YETİŞKİN VENTİLATÖR CİHAZI MEKANİK ANESTEZİK VENTİLATÖR CİHAZI (ANESTEZİ CİHAZIYLA BİRLİKTE ÇALIŞAN) MEKANİK TAŞINABİLİR VENTİLATÖR CİHAZI MEKANİK YENİDOĞAN - PEDİATRİK VENTİLATÖR CİHAZI MEKANİK YETİŞKİN VENTİLATÖR CİHAZI PEDİATRİK DİJİTAL YOĞUN BAKIM VENTİLATÖRÜ PEDİATRİK MEKANİK YOĞUN BAKIM VENTİLATÖRÜ YETİŞKİN DİJİTAL YOĞUN BAKIM VENTİLATÖRÜ YETİŞKİN MEKANİK YOĞUN BAKIM VENTİLATÖRÜ BÜTÜNLEŞİK (PEDİATRİK, YETİŞKİN) DİJİTAL VENTİLATÖR CİHAZI MEKANİK PEDİATRİK YETİŞKİN VENTİLATÖR CİHAZI

14 Taşınabilirlik Sabit Ventilatör

15 Ventilatör Veri Analizi Malzeme Tanımı Açıklama Birim Fiyat Edinim Yılı Biyomedikal Tanımı MEKANIK TASINABILIR VENTILATOR CIHAZI RESPIRATOR - TRANDUCER EMMA??? 2, MEKANİK TAŞINABİLİR VENTİLATÖR CİHAZI VENTILATOR CIHAZLARI PLUG FOR VENTILATION ATTACH 9, PEDİATRİK MEKANİK YOĞUN BAKIM VENTİLATÖRÜ VENTILATOR CIHAZLARI VENTILATOR CIHAZLARI 10, DİJİTAL YETİŞKİN VENTİLATÖR CİHAZI RESPIRATORLER VOLUM RESPIRATOR 15, YETİŞKİN MEKANİK YOĞUN BAKIM VENTİLATÖRÜ TRANSPORT VENTILATORU TRANSPORT VENTILATORU 16, MEKANİK TAŞINABİLİR VENTİLATÖR CİHAZI BEBEK VENTILATORU BEBEK VENTILATORU(SLE-2000) 22, DİJİTAL YENİDOĞAN - PEDİATRİK VENTİLATÖR CİHAZI YOGUN BAKIM VENTILATORU YOGUN BAKIM VENTILATORU , YETİŞKİN DİJİTAL YOĞUN BAKIM VENTİLATÖRÜ

16 Ventilatör Veri Analizi Malzeme Tanımı Açıklama Edinim Yılı Biyomedikal Tanımı DIYALIZ / RENAL REPLASMAN, HEMODIYALIZ CIHAZI DIYALIZ, HEMODIYALIZ CIHAZI 2007 YETİŞKİN MEKANİK YOĞUN BAKIM VENTİLATÖRÜ HOLTER, 3 KANAL RITIM HOLTER CIHAZI HOLTER, 3 LEAD RITIM HOLTER CIHAZI 2013 MEKANİK TAŞINABİLİR VENTİLATÖR CİHAZI BILURUBIOMETRE BILURUBIOMETRE 2007 YETİŞKİN MEKANİK YOĞUN BAKIM VENTİLATÖRÜ ANOSKOPLAR OXYLATOR EM YETİŞKİN MEKANİK YOĞUN BAKIM VENTİLATÖRÜ GASTROSKOP CIHAZLARI VE EKLENTILERI (OKSILATOR CIHAZI(240,KALEM) ) 2009 MEKANİK TAŞINABİLİR VENTİLATÖR CİHAZI SOLUNUM FONKSIYON CIHAZI SOLUNUM FONKSIYON CIHAZI 2010 DİJİTAL YETİŞKİN VENTİLATÖR CİHAZI HUMIDIFER REUSABLE CHEMBER HUMIDIFER REUSABLE CHEMBER MEKANİK ANESTEZİK VENTİLATÖR CİHAZI (ANESTEZİ CİHAZIYLA BİRLİKTE ÇALIŞAN) HASTABASI MONITORLERI DRAGER 2007 YETİŞKİN DİJİTAL YOĞUN BAKIM VENTİLATÖRÜ SOLUNUM FONKSIYON CIHAZI SUNI SOLUNUM CIHAZI (VENTILATOR)) 2007 BÜTÜNLEŞİK (YENİ DOĞAN, PEDİATRİK, YETİŞKİN) DİJİTAL VENTİLATÖR CİHAZI KUVOZ, BUTUNLESIK, KUVOZ - VENTILATOR CIHAZI KUVOZ, BUTUNLESIK, KUVOZ - VENTILATOR CIHAZI 2008 PEDİATRİK MEKANİK YOĞUN BAKIM VENTİLATÖRÜ GAMMAGRAFI CIHAZLARI GAMMA F.CRITICAL (TRANS PORT RESPIRATORU) 2008 BÜTÜNLEŞİK (YENİ DOĞAN, PEDİATRİK, YETİŞKİN) MEKANİK VENTİLATÖR CİHAZI KUVOZLER VENTILATORLU TRANSPORT KUVOZU 2008 DİJİTAL YENİDOĞAN - PEDİATRİK VENTİLATÖR CİHAZI KUVOZLER UST DUZEY YOGUN BAKIM KUVOZU CIHAZI 2008 MEKANİK YENİDOĞAN - PEDİATRİK VENTİLATÖR CİHAZI TUP CALKALAYICILAR TRANSPORT VENTILATOR CIHAZI 2009 MEKANİK TAŞINABİLİR VENTİLATÖR CİHAZI INFIZYON CIHAZI HAMILTON-C2 YOGUN BAKIM VENTILATORU 2010 YETİŞKİN DİJİTAL YOĞUN BAKIM VENTİLATÖRÜ SOLUNUM FONKSIYON CIHAZI DEVRE, SOLUNUM (KONNEKTORLU, ADAPTORLU, Y PARCALI) 2000 YETİŞKİN MEKANİK YOĞUN BAKIM VENTİLATÖRÜ SOLUNUM FONKSIYON CIHAZI VENTILATOR 2013 DİJİTAL YENİDOĞAN - PEDİATRİK VENTİLATÖR CİHAZI ASPIRATOR CIHAZLARI VANTILATOR CIHAZI 2007 DİJİTAL YETİŞKİN VENTİLATÖR CİHAZI SOLUNUM FONKSIYON CIHAZI DRAGER SOLUNUM CIHAZI KOMPLE 2007 YETİŞKİN DİJİTAL YOĞUN BAKIM VENTİLATÖRÜ KUVOZLER VENTILATORLU BEBEK TRANSPORT 2010 MEKANİK TAŞINABİLİR VENTİLATÖR CİHAZI KOTER CIHAZLARI TRANSPORT VENTILATOR 2013 MEKANİK TAŞINABİLİR VENTİLATÖR CİHAZI SPIROMETRE / SOLUNUM FONKSIYON TEST CIHAZI MASA USTU DIJITAL SPIROMETRE / SOLUNUM FONKSIYON TEST CIHAZI MASA USTU DIJITAL 2009 DİJİTAL YENİDOĞAN - PEDİATRİK VENTİLATÖR CİHAZI HASTABASI MONITORLERI 840 VENT BELGUIM DRAGER 2004 MEKANİK YETİŞKİN VENTİLATÖR CİHAZI KUVOZ, BUTUNLESIK, KUVOZ - VENTILATOR CIHAZI KUVOZ, BUTUNLESIK, KUVOZ - VENTILATOR CIHAZI 2010 PEDİATRİK DİJİTAL YOĞUN BAKIM VENTİLATÖRÜ STERILIZATORLER VENTILATOR CIHAZI 2006 MEKANİK YETİŞKİN VENTİLATÖR CİHAZI

17 Ventilatör Veri Analizi Edinim Yılı Malzeme Tanımı Açıklama Biyomedikal Tanımı MEKANİK YENİDOĞAN - PEDİATRİK BEBEK VENTILATORU ILAC NEBULIZASYON SISTEMI 2008 VENTİLATÖR CİHAZI VENTILATOR CIHAZINA MEDIKAL HAVA VENTILATOR CIHAZLARI KOMPROSORU 2008 MEKANİK TAŞINABİLİR VENTİLATÖR CİHAZI MEKANİK YENİDOĞAN - PEDİATRİK BEBEK VENTILATORU AKTIF ISITMALI NEMLENDIRICI 2008 VENTİLATÖR CİHAZI YETİŞKİN MEKANİK YOĞUN BAKIM KOMPRESOR CIHAZI VENTILATOR CIHAZI ANA UNITE 2011 VENTİLATÖRÜ SOLUNUM FONKSIYON CIHAZI DEVRE, SOLUNUM (KONNEKTORLU, ADAPTORLU, Y PARCALI) 2000 YETİŞKİN MEKANİK YOĞUN BAKIM VENTİLATÖRÜ

18 Ventilatör Veri Analizi Malzeme Tanımı Açıklama Edinim Yılı Biyomedikal Tanımı CPAP CIHAZI CPAP CIHAZI REMSTAR W/SD CARD, INT 2013 MEKANİK TAŞINABİLİR VENTİLATÖR CİHAZI BIPAP, KLINIK AMACLI OTOMATIK BIPAP / BIPAP ST / (D)BREAS ISLEEP 25 BIPAP ST NON MEKANIK BIPAP S / BIPAP AVAPS / BIPAP / BPAP CIHAZI VENTILATOR 2009 YETİŞKİN MEKANİK YOĞUN BAKIM VENTİLATÖRÜ BIPAP, KLINIK AMACLI OTOMATIK BIPAP / BIPAP ST / (D)BREAS ISLEEP 25 BIPAP ST NON MEKANIK BIPAP S / BIPAP AVAPS / BIPAP / BPAP CIHAZI VENTILATOR 2009 MEKANİK YETİŞKİN VENTİLATÖR CİHAZI CPAP CIHAZI INFANT PEDIATRIK NAZAL CPAP KANUL SETI (2012) VIASYS MARKA INFANT FLOW SIPAP MODEL BIPHASIC 2012 DİJİTAL YENİDOĞAN - PEDİATRİK VENTİLATÖR CİHAZI CPAP CIHAZI BIPHASIC CPAP CIHAZI DİJİTAL YENİDOĞAN - PEDİATRİK VENTİLATÖR CİHAZI CPAP CIHAZI YENI DOGAN BIPASIC NASAL CPAP CIHAZI 2013 MEKANİK YENİDOĞAN - PEDİATRİK VENTİLATÖR CİHAZI BIPAP, KLINIK AMACLI OTOMATIK BIPAP / BIPAP ST / BIPAP, KLINIK AMACLI OTOMATIK BIPAP / BIPAP S / BIPAP AVAPS / BIPAP / BPAP CIHAZI BIPAP ST / BIPAP S / BIPAP / BPAP CIHAZI 2014 DİJİTAL YETİŞKİN VENTİLATÖR CİHAZI

19 Ventilatör Kullanım Yerleri Ameliyathane bulunan hastanelerde olabilir. Yoğun bakım bulunan hastanelerde olabilir. Anestezi cihazı bulunan hastanelerde bulunabilir.