SAĞLIK HİZMETLERİ YÖNETİMİ. Sağlık Hizmetleri. Hizmetleri. Hizmetleri. n Destek Sağlık Hizmetleri. n Veteriner Halk Sağlığı

Transkript

1

2 YÖNETİMİ Sağlık n Destek Sağlık n Veteriner Halk Sağlığı n Acil Sağlık ve Cankurtarma n Sağlıklı Gıda n İSTANBUL BÜYÜKŞEHİR BELEDİYESİ I 011 FAALİYET RAPORU

3 Sağlık Yönetimi 14 YÖNETİMİ Stratejik Amaç 4 Sağlıkta Yaşam Kalitesinin Sürdürülebilir Bir Biçimde Gelişmaesine Katkı Sağlamak İstanbul Büyükşehir Belediyesi, İstanbul halkının yaşam kalitesini yükseltmek amacıyla; kaliteli, sürekli, gelişime ve işbirliğine açık, bilimsel, etkin, verimli ve risk gruplarına öncelik veren bir hizmeti anlayışı ile; koruyucu, önleyici, tedavi ve rehabilite edici sağlık hizmetleri sunmakta ve hastane öncesi acil sağlık hizmetlerinin etkin olarak yürütülmesi için çalışmalar yapmaktadır. Bu hizmetlerde temel politika ve öncelikler şunlardır: Yaşlı, çocuk, özürlü, kadın gibi risk altındaki gruplara öncelik vermek, Sağlık hizmetlerini sosyal güvencesi olmayan kişilere ücretsiz sunmak, Koruyucu hekimlik ve halk sağlığına yönelik hizmet vermek, Üniversiteler ve sivil toplum kuruluşlarıyla işbirliği yapmak, Sağlık ve erken tanı gibi konularda halkı bilinçlendirmek. Stratejik Hedef 4.3 Önleyici Sağlık ni Etkinleştirmek ve Yaygınlaştırmak Ayakta Teşhis ve Tedavi Bu hizmetler Şehzadebaşı Tıp Merkezi, Darülaceze Tıp Merkezi, Tozkoparan Tıp Merkezi ve Kurum Tabiplikleri aracılığıyla gerçekleştirilmektedir. Tıp merkezlerinde uzman hekimler tarafından kurum çalışanlarına ve SGK lı hastalara hizmet verilmektedir. İstanbul Büyükşehir Belediyesi hizmet binalarının İstanbul un farklı ilçelerinde olması nedeniyle, kurumumuz bu birimlerde çalışan memur ve işçi personele yönelik sağlık hizmetlerini 3 Anadolu ve 4 Avrupa yakasında olmak üzere toplam kurum tabipliği aracılığıyla gerçekleştirmektedir. İlaçlama ve laboratuvar muayeneleri gibi destek sağlık hizmetleri ve özellikle sahipsiz hayvanların rehabilitasyonu ile zoonoz hastalıklarla mücadele kapsamında yürütülen faaliyetler koruyucu sağlık alanındaki önemli çalışmalardır. Erken tanıyla tedavi edilebilir sağlık sorunlarını özgün tarama yöntemleriyle belirlemeyi ve bu konuda toplumu bilinçlendirmeyi hedefleyen kadın ve aile sağlığı hizmetleri yaygın ve etkin bir şekilde sürdürülmektedir. Acil sağlık hizmetleri kapsamında hastane öncesi acil sağlık hizmetlerinin gerçekleşmesine yönelik kurumun müdahale kapasitesi artırılmaya çalışılmakta ve verilen yaygın ilk yardım eğitimleri ile de halkımız bilinçlendirilmektedir. Kayıt altına alınan sahipli ve sahipsiz hayvanlar kısırlaştırılıp mikroçip uygulaması ile izlenerek rehabilite edilmekte; böylece hayvanlardan kaynaklanan birçok olası hastalıkla mücadele edilmektedir. Hijyenik kurban kesim yerlerinin kurulması ve hayvani ürünlerin denetlenmesi gibi diğer veterinerlik hizmetleri ve eğitim çalışmaları da bu alanda etkinliği artıran başka çalışmalardır. Sağlık alanında yürütülen tüm çalışmalarda ileri bilimsel ve teknolojik yöntemler kullanılmakta; süreklilik ve paydaşlarla işbirliği konusuna özen gösterilmektedir. Tüm bu çalışmalar yürütülürken sektörün, faaliyetlere ilişkin bilgi verilen harcama detayları, raporun sınıflandırıldığı sektör ve alt sektör başlıkları altında, ayrıca faaliyetler için harcanan genel yönetim giderleri (kırtasiye, toner, demirbaş alımları ve sarf malzemeleri), personel giderleri hariç olmak üzere Sağlık Yönetimi Faaliyet Yılı Sektörel Harcama Tutarları Tablosu adı ile bu bölümün sayfa sonunda verilmiştir. Ayakta Teşhis ve Tedavi Tablo 1 Merkezin Adı Şehzadebaşı Tıp Merkezi Darülaceze Tıp Merkezi Tozkoparan Tıp Merkezi Kurum Tabiplikleri TOPLAM Ayakta Teşhis ve Tedavi Merkezde Hizmet Verilen Merkezde Görevli Merkezde Görevli Hasta Sayısı Doktor Sayısı Hemşire Sayısı

4 143 Kadın ve Aile Sağlığı Tablo Kadın, erkek ve çocuklarda olabilecek bazı sağlık problemlerinin genellikle eğitim, erken tanı ve tedaviyle önlenebilir hastalıklar olması; koruyucu sağlık ve sağlık taraması hizmeti veren merkezlerin yaygın olarak bulunmaması; kadınların, eğitim verildiği takdirde, erken tanının önemini tüm aileye taşıyabilen bir konumda olması gerekçesiyle farkındalık oluşturma ve erken tanı amaçlı Kadın ve Aile Sağlığı yürütülmektedir. Bu hizmetler şunlardır: Beden ve ruh sağlığı farkındalık oluşturma eğitimleri, Kemik risk taraması, Meme kanseri taraması, Rahim ağzı kanseri taraması, Kalp damar hastalıkları risk taraması, Kolon kanseri taraması, Yetişkinler ve çocuklar için psikolojik danışmanlık hizmeti, Sigarayı bıraktırma danışmanlığı. ALO 13/ numaralı Çağrı Merkezi üzerinden, randevu sistemi ile ücretsiz hizmet verilmektedir. 011 yılında, Kadın ve Aile Sağlığı Merkezi, 10 Psikolojik Danışmanlık Merkezi ile 3 Görüntüleme Merkezinde, toplam 4 personelle kadın ve aile sağlığını koruma hizmeti gerçekleştirilmiştir. Kadın ve Aile Sağlığı Kadın ve Aile Sağlığı Kadın ve Aile Sağlığı Merkez Sayısı Görüntüleme Merkezi Sayısı Psikolojik Danışmanlık Merkez Sayısı Hizmet Verilen Kadın Sayısı Rahim Ağzı Kanseri Taraması (Smear) Meme Kanseri Taraması Mamografi Meme Ultrasonu Kemik Risk Taraması Kemik Yoğunluğu Ölçümü-DEXA Kardiyovasküler Risk Taraması Psikolojik Danışmanlık- Aile Görüşme Kolon Kanseri Taraması Eğitim (Kişi) Sigarayı Bıraktırma Danışmanlığı Hizmeti (Seans) * *Kardiyovasküler Risk Tarama hizmeti; 011 yılında Kadın Sağlığı Merkezlerinde yapılmayıp sadece adet mobil araçta yapılmıştır. Bu araçlar; İl Sağlık Müdürlüğüne ait olduğu ve Van depremi sonrası deprem bölgesinde görevlendirildiği için KVS hizmeti sonlandırılmıştır. Grafik 1. Kadın ve Aile Sağlığı 89,36 1,43 1,610 46,410 0,833 16,48 03,84 1,414 14, Hizmet Verilen Kadın Sayısı Eğitim (Kişi) , Evde Sağlık Evde sağlık hizmetleri ile İstanbul da yaşayıp, sosyal güvencesi olmayan; hasta, bakıma muhtaç, özürlü ve yaşlı insanlara ulaşılması hedeflenmektedir. Evde temel sağlık hizmetinin verilmesi; gerekenlere hastane hizmetlerinin sunulması; sosyal koşullarının düzeltilmesi ve böylece toplumun bedensel, zihinsel ve sosyal sağlığının korunması amaçlanmıştır. Bunların yanı sıra kişinin hastalığı hakkında bilinçlendirilmesi, sağlığının daha iyi hale getirilmesi ya da belirli bir düzeyde tutulması, ev ortamında sağlık ve sosyal yönden destek olunması, hasta ve yakınlarının hastalıkları hakkında eğitimli hale getirilmesi, sağlık hizmetinin hastanın evine kadar götürülmesiyle hastanelerde meydana gelebilecek yığılmaların önlenmesi, hastanede yatış sürelerinin azaltılması, bu suretle tedavi maliyetlerinin düşürülmesi ve ülke ekonomisine katkıda bulunulması da öngörülmektedir. İSTANBUL BÜYÜKŞEHİR BELEDİYESİ I 011 FAALİYET RAPORU

5 Sağlık Yönetimi 144 Hizmet aşamaları şu şekildedir: Hasta bildirimi, Sağlık ve sosyal ön değerlendirme, Evde doktor muayenesi, Evde bakım hizmetleri, - Hemşirelik bakımı, - Fizyoterapi bakımı, - Kişisel bakım, - Psikolojik danışmanlık hizmeti, Hastane hizmetleri, İlaç ve tıbbi malzeme temini, Hastanede refakat hizmeti. Hastane şartlarında tedavi görmesi gereken hastaların tedavi giderleri hastane hizmetleri kapsamında ücretsiz olarak karşılanır. 011 yılında, 3 evde sağlık ünitesinde toplam 143 personelle gerçekleştirilmiştir Evde Sağlık Tablo 3 Hizmet Verilen Kişi Başvuru Sosyal Ön Değerlendirme Doktor Ziyareti Evde Verilen Bakım Hizmeti (Bakım+FTR)* Hemşirelik Hizmeti (Bakım+Takip)* Fizik Tedavi Ziyareti Psikolojik Danışmanlık Hastanede Tedavi Hane/Kişisel Temizlik Evde Sağlık ** *Evde verilen bakım hizmeti; fizik tedavi ve hemşire bakım hizmetlerinin toplanmasıyla oluşan bir parametre olup, fizik tedavi hizmeti iki ayrı satırda da bulunmaktadır. Bu nedenle hemşirelik hizmeti ve fizik tedavi hizmeti ayrı iki satırda verilmiştir. Evde verilen bakım hizmeti adı altında verilen parametre değerleri hizmeti karşılamamaktadır. **Genel sağlık sigortası nın uygulamaya konulmasının ardından 011 yılı hastane tedavi sayıları düşmüştür.