KALP CERRAHİSİ SONRASI GELİŞEBİLECEK KOMPLİKASYONLAR VE HEMŞİRELİK BAKIMI. Hazırlayan: Birsen Erkuş Acıbadem Sağlık Grubu Eğitim ve Gelişim Hemşiresi
|
|
- Pembe Okur
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 KALP CERRAHİSİ SONRASI GELİŞEBİLECEK KOMPLİKASYONLAR VE HEMŞİRELİK BAKIMI Hazırlayan: Birsen Erkuş Acıbadem Sağlık Grubu Eğitim ve Gelişim Hemşiresi Hazırlanma Tarihi:
2 1. SOLUNUMSAL PROBLEMLER 1.1. AKCİĞER ÖDEMİ Alveollerin sıvıile dolup gaz alışverişinin bozulmasıdır.
3 Akciğer Ödeminin Kardiyojenik Nedenleri vkoroner kalp hastalığı vkardiyomiyopati vkalp kapak hastalıkları vhipertansiyon
4 Akciğer Ödeminin KardiyojenikOlmayan Nedenleri vakciğer enfeksiyonları valveol yapısının bozulup geçirgenliğinin artması vsigara vciddi yaralanmalar vilaç intoksikasyonları
5 Akciğer ödemi Kalpten kaynaklanan nedenlerde sıvı, geriye doğru bir basınç artışından dolayı hava keselerine sızar. Kalp ile ilgili olmayan ödemde ise sıvı, kapillerlerin daha geçirgen veya sızdırmaya eğilimli olmaları nedeniyle sızar.
6 Akciğer Ödemi Belirti ve Bulguları vaşırı nefes darlığı ve solunum güçlüğü vboğulma hissi, hırıltılı solunum vköpüklü ve kanlı balgam vaşırı terleme vtaşikardi vyardımcı solunum kaslarının kullanılması vpulsus paradoksus
7 Akciğer Ödeminde Tedavi ve Hemşirelik Bakımı Oksijen tedavisi Farmakolojik tedavi (diüretik,vazodilatör,bronkodilatör)
8 Akciğer Ödeminde Tedavi ve Hemşirelik Bakımı vmonitörisazyon, vhava yolu açıklığı (kusmuk,sekresyon temizlenir) vdamar yolu açıklığı sağlanır, vhasta oturur ya da yarı oturur pozisyona getirilir, vprotezi var ise çıkarılır (takma diş), vperiferlerin kontrolü yapılır (ısı,renk, nabız)
9 Akciğer Ödeminde Tedavi ve Hemşirelik Bakımı Entübasyon malzemesi ve acil ilaçlar hazır bulundurulmalı, Ventilatör hazırda tutulmalı, Bilinç durumu değerlendirilmeli, Diüretiklerin yan etkileri takip edilmelidir (hiponatremi, hipokalsemi, dehidratasyon, mental konfüzyon)
10 1.2. PNÖMOTORAKS Basit bir tanımlama ile plevral boşlukta hava olmasıdır. Herhangi bir akciğer hastalığına bağlı olarak Ya da tanı ve tedavi işlemleri sırasında gelişebilir.
11 Pnömotoraks Nedenleri Bronşial biyopsi Plevral biyopsi Torasentez Toraksa yerleştirilen dren tüpü çekimi Mekanik ventilasyonda barotravma
12 Hemşirelik bakımı Hasta pnömotoraks belirtilerinin şiddeti yönünden izlenir Oksijen ile solunum sıkıntısı azaltılır Ağrısı giderilir Kısıtlama yok ise başı yükseltilir. İki saatte bir pozisyon değiştirilir. Derin solunum yapması sağlanır, önemi hastaya açıklanır.
13 1.4. ATELEKTAZİ Akciğer dokusunun havalanamayıp çökmesidir. Postop erken dönemde de geç dönemde de görülür. İmmobilizasyon, derin nefes almama, sekresyonun etkin çıkarılmaması ve ağrı nedenler arasında yer alır.
14 ATELEKTAZİ Ciddi atelektazi oksijenlenmeyi bozar ve enfeksiyona zemin hazırlar.
15 TEDAVİ Soluk borusuna bronkoskop ile girilir ve sekresyon çıkarılır. Antibiyotik tedavisi uygulanır Oksijen ve bronkodilatör tedavisi Derin solunum ve öksürük egzersizleri
16 Atelektazide Hemşirelik Bakımı Etkin solunum, Mobilizasyon, Sıvı alımı, Tapotman, Aspirasyon, Pozisyon değişimi, Spirometre ile egzersiz, Ağrıyı giderme, Solunum fizyoterapisti ile koordineli çalışılmalıdır.
17 1.4.PLEVRAL EFFÜZYON Plevralalanda sıvı toplanmasıdır.
18 PLEVRAL EFFÜZYON Belirti ve bulguları Kesik kesik soluma Sırt üst yatamama Nefes darlığı Yaygın ödem Göğüs ağrısı Solunum hareketlerinde azalma
19 Tedavi ve Hemşirelik bakımı Plevral effüzyonda medikal tedavinin yanısıra torasentez uygulanır. v v v v v Torasentez işlemi hastaya açıklanır Ağrısı giderilir Tüp kalacak ise hastaya belirli aralıklar ile pozisyon verilmeli ve mobilize edilmeli Plevral kaviteden gelen sıvıözelliği takip edilir Solunum sayısı ve özelliği kaydedilir.
20 1.5. VENTİLATÖR KAYNAKLI SOLUNUM PROBLEMLERİ Nedenleri Ventilatörün dekonnekte olması Hava kaçağı olması Kalibrasyonun yapılmaması Ventilatör değerlerinin yetersiz olması Bakteri nem filtresinde tıkanma olması
21 2. KARDİYAK TAMPONAT Kanamanın devam etmesi ya da göğüs tüplerinin tıkanması ve mediastinal aralığın sıvıile dolması sonucu ortaya çıkar.
22 Tamponat belirti ve bulguları vpulsus paradoksus varlığı ve artış göstermesi vsaatlik idrar çıkışının azalması vcvp vepulmonerbasıncın artması vhipotansiyon, taşikardi vakciğer filminde mediastende genişleme
23 Tamponat belirtive bulguları v EKO da serbest sıvıgörülmesi v Aşırı drenaj ve drenajın aniden kesilmesi v Halsizlik huzursuzluk ve terleme v Ekstremitelerde soğukluk ve siyanoz
24 REVİZYON HAZIRLIĞI vhastanın aldığı inotroplar ve sıvısıtek bir pump cihazına alınır, vacil ilaçlar ve hasta extübe ise entübasyon malzemeleri hazırda tutulur, vhasta entübe ise oksijen desteğinin devamı için ambu hazırda tutulur, vhastaya uygunluğu test edilmiş kanlar hazırda bulundurulur. vgerekirse taze kan verecek kişi hazırda tutulur.
25 3. KANAMA Greftlerin anastomoz yerinden, pıhtılaşma faktörlerinin bozulmasından, fazla antikoagülan kullanımından dolayı kanama oluşabilir.
26 Hemşirelik Bakımı Göğüs tüplerinden gelen drenaj miktarı takip edilir. (Trombosit sayısı, hct, hb, takibi yapılmalıdır.) Kanamaya bağlı belirti ve bulgular takip edilir (. edilir (TA,taşikardi,CVP değerleri yakın takip Dr.istemine göre kan ürünü ve sıvıreplasmanı yapılır.
27 4. Düşük Kardiyak Output Kardiyakoutput= stroke volümx nabız
28 Nedenleri Aritmiler Kardiyak tamponat Hipovolemi Pulmoner vasküler sistem bozukluğu Metabolik sendromlar
29 Hemşirelik Bakımı vyaşam bulguları takip edilir, (CVP,TA,nabız,saturasyon,ritim) vcvp de ani düşüş ve yükselmeler önemlidir. Ani yükselme venöz dönüşün engellendiğini gösterir, vkanama takibi yapılır, vpulmoner arter basıncı takip edilir, vtamponat belirtileri takip edilir, vdehidratasyon yönünden izlenir.
30 Hemşirelik Bakımı vinotrop tedavisi hekim izlemine göre doz ayarlaması yapılır, vağrı hipoksi hipotermi ve asidoz yönünden takip edilir, vsıvı ve kan değişiklikleri takip edilir, vnemlendirilmiş oksijen verilir vvücut ısısı düzenlenir, vağrı ve anksiyete var ise giderilir.
31 ARİTMİ Kalp cerrahisi sonrası arimiye neden olan faktörler v v v v v v oluşumu v Tamponat Pnömotoraks Koroner iskemi Hipoksi elektrolit dengesizliği Hipovolemi Protez kapaklarda tromboz Ağrı
32 Açık kalp cerrahisi sonrası en sık gelişen aritmi sinüs taşikardisidir, ikinci sırada AF yer alır.
33 Atriyal Fibrilasyonun Hemodinami Üzerindeki Etkileri v v v v Kalp debisini düşürür. Kalbin O2 tüketimini artırır. VF ye neden olabilir. Asistoliye neden olabilir.
34 Ventriküler Erken Vurular Miyokardiyal iskemi, Hipokalemi, Hipomagnezi, Hipoksi Hipopotasemi nedenli olabilir. Nedene yönelik tedavi uygulamakla birlikte, bu hastalarda ilk tercih lidokaindir mg bolus yapılır gerekirse tekrarlanır. İnatçı durumlarda idame antiaritmik başlanır.
35 ARİTMİ Açık kalp cerrahisi sonrası az sayıda ventriküler taşikardi ve ventrikülar fibrilasyon gelişir. Bu durum genellikle akut miyokard iskemisi,akut miyokard enfarktüsü, ve elektrolit dengesizliği sonucu gelişir.
36 ARİTMİ Şiddetli ventriküler taşikardide düşük enerjili senkronize kardiyoversiyon uygulanabilir, ventriküler fibrilasyonda hızlı bir şekilde defibrilasyon uygulanır.
37 ARİTMİDE HEMŞİRELİK BAKIMI ( edilir.(monitörizasyon Vital bulgular sıktakip Telemetri takibi yapılır Hekim istemine göre kan gazı takibi yapılır Hekim istemine uygun elektrolit replasmanı yapılır. Uygun sıklıkla EKG takibi yapılır.
38 ARİTMİDE HEMŞİRELİK BAKIMI Hipopotasemi Hipoksemi Hipotermi Hipertermi :Potasyum replasmanı, :Oksijen tedavisi, :Hasta Isıtılır :Soğuk uygulama yapılır. Ağrı ve anksiyete :Emosyonel destek sağlanır.ağrıyı gidermek için uygun hemşirelik bakımı sağlanır.
39 Vücudun herhangi bir bölümünde oluşan pıhtının koparak pulmoner artere gelmesi ve yerleşmesidir. 6. PULMONER EMBOLİ
40 PULMONER EMBOLİ
41 PULMONER EMBOLİ Açık kalp cerrahisi sonrası; immobilizasyon ve bacaklardaki kronik derin ven yetmezliği en önemli nedenidir. Pulmoner embolilerin %75'inden fazlası bacaklardaki derin venlerde oluşan trombuslerden gelişir.
42 PULMONER EMBOLİ Bunun dışında, Kalp yetmezliği Varis İleri yaş Kalça kırığı Daha önce geçirilmiş majör cerrahi Obezite Pulmoner emboli nedenleri arasındadır.
43 Belirti ve Bulgular vkan gazlarında oksijen ve karbondioksit seviyesi düşer, vemboli sonrası akciğerlerde bulunan reseptörler uyarılır ve hiperventilasyon gelişir. vhipotansiyon, kalp debisinde azalma vtaşikardi, takipne vpulmoner hipertansiyon, veko da sağ kalp boşluğunda pıhtılar, vpulmoner arter genişlemesi vtriküspit yetmezliği görülebilir.
44 Tedavi ve Hemşirelik Bakımı vhasta heparinize edilmeli, voksijen tedavisi başlanmalı, vhastanın ağrısıkesilmeli, vtaşikardi ve hipotansiyona yönelik tedavi uygulanmalı. vantikoagülana cevap vermeyen durumlarda embolektomi yapılabilir ancak mortalitesi yüksektir. Balon veya katater aletiyle femoral veya juguler ven yoluyla yapılır.
45 Tedavi ve Hemşirelik Bakımı vpulmoner emboli belirtileri yakın takip edilmeli, uygun önlemler alınmalı, vödem takibi yapılmalı, vperiferler renk, ısı, nabız açısından izlenmeli, vacil ilaçlar hazır bulundurulmalı, vhastanın vital bulguları yakın takip edilmeli anormal durumlarda hekim bilgilendirilmeli
46 7. ENFEKSİYON Enfeksiyon bedenin içine yada üzerine yerleşen mikroorganizmaların yaptığı hastalık durumudur. Kalp cerrahisi sonrasında hastalarda bulunan; Kataterler, Geniş insizyon alanının varlığı, Drenlerin varlığı, Hastanede yatış süresinin uzun olması gibi durumlar postop enfeksiyon nedenleridir.
47 Cerrahi Alan Enfeksiyon Belirtileri: Ateş, İnsizyon bölgesinde şişlik, Lokal ısı artışı, Kızarıklık, Akıntı, Lökositoz, CRP yüksekliği, Vücut ısısında artış, Ağrı, Halsizlik
48 Enfeksiyon Tedavisi: Tedavide geniş spektrumlu antibiyotikler ve cerrahi drenaj yöntemleri uygulanmaktadır.
49 CerahiOperasyona Bağlı Enfeksiyon ve HemşirelikBakımı Enfeksiyona neden olan faktörler belirlenir. Enfeksiyon belirti ve bulguları takip edilir. Gerekirse hekim istemi ile uygun kültürler alınır. El yıkama ve eldiven giyme tekniklerine uyulur.
50 CerahiOperasyona Bağlı Enfeksiyon ve HemşirelikBakımı İnvaziv girişimlerde aseptik tekniklere uyulur. Antibiyotiklerin uygun sıklıkla verilmesi sağlanır. Diyetisyenle işbirliği yapılarak uygun diyeti alması sağlanır. Hasta ve yakınlarına enfeksiyon belirti ve bulguları,tedavisi hakkında eğitim verilir.
51 8. PERİKARDİT Perikard kalbin en dışındabulunan zar tabakadır. Pariyetal ve visseral olmak üzere iki tabakadan oluşur bu iki tabaka arsında seröz perikardiyal sıvıbulunur. Normal miktarı ml kadardır.
52 PERİKARDİT Perikard; kalbe içinde rahatça hareket edeceği bir ortam oluşturur. Myokardın dayanıklılığını arttırır. Kalbin aşırı dilatasyonunu önler, negatif basınç sayesinde ventrikül sistolü sırasında atriumlara kan doluşu kolaylaşır. Akciğer, mediasten, özafagus, diafragma,plevra gibi komşu organ enfeksiyonlarına karşı fizyolojik bir bariyer oluşturur.
53 PERİKARDİT PERİKARDİT Perikardit, kese biçimindeki zarın Iltihaplanmasıdır. Kalp zarı kesesinde biriken sıvı, yaptığı basınçla kalbin düzenli çalışmasını engeller.
54 Başlıca Belirtileri Ağrı, dispne, Anormal kalp sesleri (perikardiyal sürtünme sesi) Ateş, miyalji, Kronik perikarditte bunların dışında ; Düşük kalp debisi Yüksek sistemik venöz basınca bağlı ödem, Hepatomegali ve çabuk yorulma görülebilir
55 PERİKARDİT Perikarditlerin en ciddi akut komplikasyonları aritmiler ve tamponattır. Perikard boşluğunda artan sıvının yarattığı intraperikardiyal basınç artışı nedeniyle kalbin sıkışması ve diyastolün bozulması sonucu kalp diyastolde dolamadığı için yeterli kanı pompalayamaz, şok ve ölüm tablosu gelişir.
56 TEDAVİ Perikardiyektomi, Sıvı Boşaltılması, Genellikle göğüs duvarından kalp zarı içine sokulan bir iğneyle sıvı boşaltılır. İlaç tedavisi, Antibiyotik, analjezik, antipiretik, steroidtedavisinden Oluşur.
57 Tedavi ve HemşirelikBakımı Perikartın belirtileri açısından hasta yakın takip edilir. Uygun sıklıkla eko ve telegrafi takibi yapılır. Vital bulguların takibi uygun sıklıkla yapılır. Uygun antibiyotiklerin zamanında ve uygun dozda verilmesi sağlanır.
58 9. İLEUS İnce bağırsağın veya kolonun tamamen veya kısmen tıkanmasıdır. Karında distansiyon gelişir. Distansiyonun nedeni gaz ve sıvınının tıkanan kısımda sıkışıp kalmasıdır Kalp cerrahisi sonrasında mekanik travmalar, periton içi enfeksiyonlar,batına kan akımının kesilmesi ileus gelişmesine neden olabilmektedir. İleus emboli sonucuda gelişebilir..
59 İleus Belirtileri: Gaz-gaita yapamama, Karında şişlinlik, Karında spazm ve ağrılar, Kusma
60 Cerrahi Operasyona Bağlıİleusve Hemşirelik Bakımı Hastada ilesuna neden olan faktörler belirlenir. İleus tedavisi için cerrahi müdehale için hasta ve yakınları hazırlanır. Psikolojik açıdan hasta ve yakınları desteklenir. Uygun ağrı kesicilerle hastanın rahat etmesi sağlanır. Uygun sıklıkla bağırsak sesleri dinlenir.
61 10. AORT DİSEKSİYONU Aort diseksiyonu aortun en iç katmanından başlayarak kanın zorlayıcı basıncına maruz kalarak zedelenmesidir. Aort diseksiyonu aort kökünden iliak ayrımına kadar her bölümde gelişebilir. Hastaların üçte birine tanı konulamadan hasta kaybedilmektedir
62 AORT DİSEKSİYONU
63 AORT DİSEKSİYONU Diseksiyon sahasındaki tüm organların kanlanması bundan etkilenir (böbrekler, GİS..) yaş arası erkeklerde sık görülmektedir, Sırta yayılan şiddetli göğüs agrısı nedeniyle MI ile sık karışmaktadır. nörolojik problemler, extremiteler arasında tansiyon farkı, nabızsızlık, idrar çıkışının kesilmesi, kol ve bacaklarda soğuma görülür.
64 AORT DİSEKSİYONU NEDENLERİ NEDENLERİ Hipertansiyon Aort stenozu ve aort koarktasyonu Kardiyak kateterizasyon IABP uygulaması Travma
65 Aort Diseksiyonu ve Hemşirelik Bakımı Hasta aort diseksiyonu belirtileri açısından yakın takip edilir. Hasta ve yakınları acil operasyon için hazırlanır. Operasyon sırasında hasta yakınlarına psikolojik destek sağlanır. Hasta için taze kan gerekebilir hazırlığı yapılır.
66 11. PNOMÖNİ Pnömoni değişik mikroorganizmaların (bakteri, virüs, parazit) neden olduğu akciğer enfeksiyonunun genel adıdır. Akciğerde meydana gelen bu enfeksiyon, alveol adı verilen havayla dolu küçük akciğer keseciklerine iltihap hücrelerinin birikmesine ve yine bu alana kan damarlarından gelen serumun dolmasına neden olur. İçleri serum sıvısı ile dolan, yani hava içeriğini kaybeden alveoller solunum işlevlerini yerine getiremezler.
67 PNOMÖNİ PNOMÖNİ NEDENLERİ Atelektazi, Çeşitli mikroorganizmalar Hastanın iyi öksürmemesi Sekresyonlarının içerde kalması, Aspirasyonda aseptik tekniğe uyulmaması, Kronik bir hastada solunum malzemelerinin gerektiği zamanda değiştirilmemesi nedeni ile olur.
68 PNOMÖNİ
69 Bulgu ve Belirtileri Ateş Öksürük (balgamlı ( kuru ya da Göğüs ağrısı Üşüme/titreme Solunum güçlüğü Sedimantasyon hızı ve kandaki lökosit sayısının arttığı saptanır. İshal Kas-eklem ağrıları Yorgunluk/halsizlik Solunum yakınmaları İştahsızlık Bulantı/kusma Baş ağrısı
70 PNÖMONI TEDAVİSİ Geniş spektrumlu antibiyotik tedavisi Buhar ve oksijen tedavileri Postüral drenaj ve solunum egzersizleri
71 Cerrahi Operasyona Bağlı Pnomöni ve HemşirelikBakımı Hastanın saturasyon ve solunumu yakından takip edilir Oksijen ve buhar tedavisi uygulanır. Hekim istemine göre uygun antibiyotik tedavisi düzenlenir. Postural derenaj ve derin solunum ve öksürme egzersizleri yaptırılır.
72 12. SIVI RETANSİYONU Bedenin cerrahi travmaya karşı oluşturacağı stres tepkisi (nöroendokrin tepki ) sıvı elektrolit dengesinde değişikliklere neden olur. Stres tepkisinin büyüklüğü,cerrahi travmanın büyüklüğü ile doğrudan ilişkilidir. Ameliyat beden için bir travmadır ve bedenin bu travmaya karşı oluşturduğu nöroendokrin tepkiye bağlı olarak ameliyattan sonraki ilk 2 ile 5. günde bedende Sodyum/tuz ve su tutulumu vardır.
73 SIVI RETANSİYONU Sıvı retansiyonunda ekstraselüler (hücre dışı) sıvı hacmi artmıştır ve idrar miktarı azalmıştır. Sıvı retansiyonu varlığında uygun diyet düzenlemesi,diüretik tedavi, sıvı kısıtlaması, kan basıncının belirli seviyede tutulmasını sağlayacak tedavi yöntemleri uygulanır.
74 Cerrahi Operasyona Bağlı Sıvı Retansiyonu ve Hemşirelik Bakımı: Aldığı çıkardığı takibi yapılır. İdrar rengi ve miktarı açısından gözlemlenir. Ekstremiterde ödem kontrolu yapılır. Günlük kilo takibi yapılır. Sık pozisyon değiştirilir. Oturur pozisyonda bacaklarda elevasyon sağlanır. Cilt bütünlüğü açısından kontrol yapılır. Akciğer ödemi belirti ve bulguları açısından hasta. edilir yakın takip
75 13. POST-OP PSİKOZ Post-op psiko nedenleri; CPB Cihazı, Yoğun bakım ortamında Nörolojik problemler, gece gündüz kavramının karıştırılması, Hastanın kişilik yapısı ve Makinaların çokluğu, geçmiş deneyimleri Aileden uzakta kalma, Yoğun bakım yatış süresinin uzun olması,
76 POST-OP POST-OP PSİKOZ PSİKOZ Özellikle preop dönemde endişesi olan hastalarda ve uzun süre CPB makinasında kalmaya bağlı serebral kan akımının az olmasından dolayı çıkabilir. Halüsünasyon, ajitasyon ve yapılan tedaviyi kabul etmeme gibi belirtiler verirler. Hastayı dinleyerek ve yapılan işlemleri, anlayabileceği bir dille anlatarak, hastaya bizim için önemli biri olduğu belirtilerek bize yardımcı olması sağlanır. Aile üyeleri ile görüştürülebilir.
77 Post-op Psikozu ve HemşirelikBakımı Hasta ve yakınları psikolojik açıdan desteklenir. Gerekirse hekim istemine göre psikiyatri konsültasyonu alınır. Yapılan tüm işlemler hakkında hasta ve yakınları bilgilendirilir. Uygun hekim istemine göre medikal tedavi düzenlenir. Ailenin de yapılan tüm işlemlere katılımı sağlanır. Yapılan tüm işlemler uygun, anlayabileceği bir dilde anlatılır.
78 KAYNAKLAR 1. Hanözü M.(2006).Açık kalp Cerrahisi Sonrası Gelişen Torasik Komplikasyonlar, Siyami Ersak Göğüs ve Kalp Damar Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Uzmanlık Tezi, İstanbul. 2. Oto A.(2008). Müderrisoğlu H., Aytemir K., Kardiyolojide Acil Durumlar ve Yoğun Bakım Hacette Üniversitesi Hastaneleri Basımevi. 3. Koroner Arter Bypass Cerrahisi Sonrası Gastrointestinal Sistem Komplikasyonları Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi Ekim 2007, Cilt 9, Sayı 4, S.Turhan,E.Tutar. (2004). Akut Kardiyak Tamponat Yoğun Bakım Dergisi, 4(2): zatüre/pnomoni/194/ Erişim Tarihi Erişim Tarihi tokolu.pdf Erişim Taihi
KVC YOĞUN BAKIMDA HİPOTANSİF VE KANAMALI HASTAYA YAKLAŞIM HEM. ASLI AKBULUT KVC YOĞUN BAKIM
KVC YOĞUN BAKIMDA HİPOTANSİF VE KANAMALI HASTAYA YAKLAŞIM HEM. ASLI AKBULUT KVC YOĞUN BAKIM YOĞUN BAKIMA HASTANIN KABULÜ Açık kalp ameliyatı yapılan hastaların ameliyathaneden yoğun bakıma transferi entübe
DetaylıAÇIK ve LAPORASKOPİK CERRAHİDE HEMŞİRELİK BAKIMI HEMŞİRE SEHER KUTLUOĞLU ANTALYA ATATÜRK DEVLET HASTANESİ
AÇIK ve LAPORASKOPİK CERRAHİDE HEMŞİRELİK BAKIMI HEMŞİRE SEHER KUTLUOĞLU ANTALYA ATATÜRK DEVLET HASTANESİ SUNU PLANI Açık ve kapalı cerrahide hemşirelik bakım amacı Açık ve kapalı cerrahide hemşirelik
DetaylıAnestezi Uygulama II Bahar / Ders:9. Anestezi ve Emboliler
Anestezi Uygulama II 2017-2018 Bahar / Ders:9 Anestezi ve Emboliler Öğr. Gör. Ahmet Emre AZAKLI Emboli Nedir? Damarlarda dolaşan kan içerisine hava ya da yabancı cisim girişine bağlı olarak, dolaşımı engelleyen
DetaylıSolunum Sistemine Ait Tıbbi Terimler. Müge BULAKBAŞI Yüksek Hemşire
Solunum Sistemine Ait Tıbbi Terimler Müge BULAKBAŞI Yüksek Hemşire Solunum sistemi kan ile atmosfer havası arasında gaz değişimini oluşturabilecek şekilde özelleşmiş bir sistemdir. Solunum sistemindeki
DetaylıDOLAŞIM SİSTEMİ TERİMLERİ. Müge BULAKBAŞI Yüksek Hemşire
DOLAŞIM SİSTEMİ TERİMLERİ Müge BULAKBAŞI Yüksek Hemşire Dokuların oksijen ve besin ihtiyacını karşılayan, kanın vücutta dolaşmasını temin eden, kalp ve kan damarlarının meydana getirdiği sisteme dolaşım
DetaylıEngraftman Dönemi Komplikasyonlarda Hemşirelik İzlemi. Nevin ÇETİN Hacettepe Üniversitesi Pediatrik KİTÜ
Engraftman Dönemi Komplikasyonlarda Hemşirelik İzlemi Nevin ÇETİN Hacettepe Üniversitesi Pediatrik KİTÜ Engraftman Sendromu Veno- Oklüzif Hastalık Engraftman Sendromu Hemşirelik İzlemi Vakamızda: KİT (+14)-
DetaylıSunu planı. Solunum yetmezliği NON-İNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON NIMV
Sunu planı NON-İNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON DOÇ. DR. HAKAN TOPAÇOĞLU İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Neden Endikasyonlar Kontrendikasyonlar Hasta seçilmesi Komplikasyonlar Solunum yetmezliği IMV
DetaylıKalp Kapak Hastalıkları
BR.HLİ.085 içerisinde kanın bulunduğu dört odacık vardır. Bunlardan ikisi sağ, ikisi ise sol kalp yarımında bulunur. Kalbe gelen kan önce sağ atriuma gelir ve kalbin sağ kulakcığı ve sağ karıncığı arasında
DetaylıGöğüs Ağrısı Olan Hasta. Dr. Ö.Faruk AYDIN / 06.04.2016
Göğüs Ağrısı Olan Hasta Dr. Ö.Faruk AYDIN / 06.04.2016 Göğüs Ağrısı??? Yan ağrısı? Sırt ağrısı? Mide ağrısı? Karın ağrısı? Boğaz ağrısı? Omuz ağrısı? Meme ağrısı? Akut Göğüs Ağrısı Aniden başlar-tipik
DetaylıAkut Mezenter İskemi. Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK - 2012
Akut Mezenter İskemi Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK - 2012 Sunum Planı Tanım Epidemiyoloji Anatomi Etyoloji/Patofizyoloji Klinik Tanı Ayırıcı tanı Tedavi Giriş Tüm akut mezenter iskemi
DetaylıProf. Dr. Ferit Çiçekçioğlu, Yrd. Doç. Ertan Demirdaş, Yrd. Doç. Dr. Kıvanç Atılgan
Kalp Kapağı Hastalıkları Nelerdir? Prof. Dr. Ferit Çiçekçioğlu, Yrd. Doç. Ertan Demirdaş, Yrd. Doç. Dr. Kıvanç Atılgan Bozok Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi Kalp ve Damar Cerrahisi AD. Giriş
DetaylıECMO TAKİP. Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi. Perfüzyonist Birol AK
ECMO TAKİP Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi Perfüzyonist Birol AK ECMO NEDİR Kardiyak yetmezliği olan hastalarda gereken desteğin sağlanmasında konvansiyonel tedavi yöntemlerinin
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hemşirelik Protokolleri Adem Aköl Sinan Özyavaş Hazırlama Komitesi Kalite Konseyi Başkanı Kalite Koordinatörü 1/5
DetaylıEGZERSİZ VE TERMAL STRES. Prof.Dr.Fadıl ÖZYENER
EGZERSİZ VE TERMAL STRES Prof.Dr.Fadıl ÖZYENER TERMAL DENGE ısı üretimi BMH Kas etkinliği Hormonlar Besinlerin termik etkisi Postur Çevre ısısı Vücut ısısı (37 o C±1) ısı kaybı konveksiyon, radyasyon,
DetaylıAKUT SOLUNUM SIKINTISI SENDROMU YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015
AKUT SOLUNUM SIKINTISI SENDROMU YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015 Nonkardiyojenik Akciğer Ödemi Şok Akciğeri Travmatik Yaş Akciğer Beyaz Akciğer Sendromu
DetaylıKAN VE SIVI RESÜSİTASYO N -1 AKDENİZ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ACİL TIP ANABİLİM DALI Dr.İlker GÜNDÜZ
KAN VE SIVI RESÜSİTASYO N -1 AKDENİZ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ACİL TIP ANABİLİM DALI Dr.İlker GÜNDÜZ 03-11-2009 Doku hipoperfüzyonu ve organ hasarı oluşturan, intravasküler volüm kaybının ilk tedavisi
DetaylıKan Gazı. Dr.Kenan Ahmet TÜRKDOĞAN Isparta Devlet Hastanesi. II. Isparta Acil Günleri Solunum Acilleri, 19 Ocak 2013 Isparta
Kan Gazı Dr.Kenan Ahmet TÜRKDOĞAN Isparta Devlet Hastanesi II. Isparta Acil Günleri Solunum Acilleri, 19 Ocak 2013 Isparta Normal Değerler ph 7.35-7.45 (ort. 7.40) ph 7.35 ise Asidoz 7.45 ise Alkaloz ph
DetaylıYüksekte Çalışması İçin Onay Verilecek Çalışanın İç Hastalıkları Açısından Değerlendirilmesi. Dr.Emel Bayrak İç Hastalıkları Uzmanı
Yüksekte Çalışması İçin Onay Verilecek Çalışanın İç Hastalıkları Açısından Değerlendirilmesi Dr.Emel Bayrak İç Hastalıkları Uzmanı Çalışan açısından, yüksekte güvenle çalışabilirliği belirleyen etkenler:
DetaylıBu Ünitede; Şokun Tanımı Fizyopatoloji Şokta sınıflandırma Klinik Özellikler Tedavi anlatılacaktır
Doç. Dr. Onur POLAT Bu Ünitede; Şokun Tanımı Fizyopatoloji Şokta sınıflandırma Klinik Özellikler Tedavi anlatılacaktır Öğrenim Hedefleri; Şokun genel tanımını Şoktaki genel fizyopatoloji ve kompanzasyon
DetaylıHepatik Arter Anevrizması Ameliyatı Bilgilendirilmiş Onam Formu
Tarih :././20 Hastanın adı ve soyadı: Protokol numarası: Hepatik Arter Anevrizması Ameliyatı Bilgilendirilmiş Onam Formu Bana yapılan muayene ve tetkikler sonucunda doktorlarım tarafından, karaciğer ana
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hemşirelik Protokolleri Hazırlama Komitesi Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/5
DetaylıKARDİYOJENİK ŞOK ONDOKUZ MAYIS ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KARDİYOLOJİ ANABİLİM DALI
KARDİYOJENİK ŞOK ONDOKUZ MAYIS ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KARDİYOLOJİ ANABİLİM DALI KARDİYOJENİK ŞOK-TANIM Ø Kardiyojenik şok (KŞ), kardiyak yetersizliğe bağlı uç-organ hipoperfüzyonudur. Ø KŞ taki hemodinamik
DetaylıALIM ÇIKIM TAKİBİ PROTOKOLÜ REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hemşirelik Protokolleri Hazırlama Komitesi Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/6
DetaylıFizik muayenede; hastanın genel durumu iyi, bilinç açık, ateş 370C, arteryal kan basıncı 90/60 mm Hg, nabız düzenli ve 100/ dakika, solunum sayısı
OLGU 1 7 yaşında erkek hasta Nefes alıp vermekle artan göğüs ağrısı, halsizlik, ateş, yaygın kas ağrısı şikayetleri ile acil servise başvurdu. Hastanın öyküsünden yaklaşık bir haftadır olan burun akıntısı,
DetaylıPULMONER HİPERTANSİYONUN. Prof Dr Sait Karakurt Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ve Yoğun Bakım Ana Bilim Dalı
PULMONER HİPERTANSİYONUN YBÜ de TEDAVİSİ Prof Dr Sait Karakurt Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ve Yoğun Bakım Ana Bilim Dalı YBÜ-pulmoner hipertansiyon PULMONER VENÖZ HİPERTANSİYON
DetaylıNabızsız Arrest. TYD Algoritması: Yardım çağır KPR başla O2 ver Monitöre veya defibrilatöre bağla. Ritim kontrolü
İKYD Kardiyak Arrest Algoritmi Tüm nabızsız kardiyak arrest vakalarında ritim (Şoklanabilir ve Şoklanamaz): Ventriküler fibrilasyon/nabızsız Ventriküler Taşikardi (Şoklanabilir) Nabızsız Elektriksel Aktivite
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 22.07.2014 Hemodiyaliz A/V Fistül ve Santral Venöz Katater 01 Giriş Protokolü madde 5.3.2.4 te tanımlandı. Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hemşirelik
DetaylıYENİDOĞANDA MEKANİK VENTİLASYON KURSU OLGU SUNUMU-1
YENİDOĞANDA MEKANİK VENTİLASYON KURSU OLGU SUNUMU-1 BAŞVURU ÖZELLİKLERİ 28 yaşındaki gebe suyunun gelmesi nedeniyle acil servise başvurdu. İlk gebelik, gebelik takipleri yok Gebelik yaşı 39 hafta Amniyon
DetaylıADRENAL YETMEZLİK VE ADDİSON. Doç. Dr. Mehtap BULUT Bursa Şevket Yılmaz EAH Acil Tıp Kliniği
ADRENAL YETMEZLİK VE ADDİSON Doç. Dr. Mehtap BULUT Bursa Şevket Yılmaz EAH Acil Tıp Kliniği SUNU PLANI Tanım ve Epidemiyoloji Adrenal bez anatomi Etiyoloji Tanı Klinik Tedavi TANIM-EPİDEMİYOLOJİ Adrenal
DetaylıNabızsız Arrest. TYD Algoritması: Yardım çağır KPR başla O2 ver Monitöre veya defibrilatöre bağla. Ritim kontrolü
Algoritmalar Kardiyak Arrest Algoritmi Tüm nabızsız kardiyak arrest vakalarında ritim (Şoklanabilir ve Şoklanamaz): Ventriküler fibrilasyon/nabızsız Ventriküler Taşikardi (Şoklanabilir) Nabızsız Elektriksel
DetaylıOFF-PUMP KORONER ARTER BYPASS GREFT CERRAHİSİ İÇİN YÜKSEK FEMORAL BLOK YÖNTEMİ
OFF-PUMP KORONER ARTER BYPASS GREFT CERRAHİSİ İÇİN YÜKSEK TORAKAL EPİDURAL ANESTEZİ VE FEMORAL BLOK YÖNTEMİ A.DOSTBİL*, H.BAŞEL**, Ö.TEKİN***, M.ÇELİK*, A.AHISKALIOĞLU*, AF.ERDEM* *ATATÜRK ÜNİVERSİTESİ
DetaylıNÖTROPENİK HASTA BAKIM TALİMATI T.C NECMETTİN ERBAKAN ÜNİVERSİTESİ MERAM TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ
SAYFA NO 1 / 5 1.AMAÇ: Nötropenik hasta bakımında standart bir yöntem belirlemektir. 2.KAPSAM:Nötropenik hasta bakım faaliyetlerini kapsar. 3. KISALTMALAR: MNS: Mutlak Nötrofil Sayısı 4.FAALİYET AKIŞI
DetaylıKonu 1: Yaşlının Solunum Sistemine Ait Sorunlar ve Uygulamalar. 1. Solunum Sistemi
Konu 1: Yaşlının Solunum Sistemine Ait Sorunlar ve Uygulamalar 1. Solunum Sistemi Vücut dokularının ihtiyacı olan oksijenin dış ortamdan alınıp kana verilmesine ve vücut dokularında oluşan karbondioksitin
DetaylıDAMAR HASTALIKLARINDA GÜNCEL YAKLAŞIMLAR
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI D.P.Ü. KÜTAHYA EVLİYA ÇELEBİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ DAMAR HASTALIKLARINDA GÜNCEL YAKLAŞIMLAR PROF. DR. AHMET HAKAN VURAL OP. DR. GÜLEN SEZER ALPTEKİN ERKUL OP. DR. SİNAN ERKUL
DetaylıGIS Perforasyonları. Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK-2012
GIS Perforasyonları Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK-2012 Sunum Planı Özefagus perforasyonu Ülser perforasyonları Tanım Epidemiyoloji Klinik Tanı Ayırıcı tanı Tedavi Özefagus Perforasyonu
DetaylıYoğun Bakım Prensipleri. Doç. Dr. Emrah Oğuz Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kalp-Damar Cerrahisi Anabilim Dalı, İzmir
Yoğun Bakım Prensipleri Doç. Dr. Emrah Oğuz Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kalp-Damar Cerrahisi Anabilim Dalı, İzmir Yoğun Bakımda Bakımda Takip Edilen Parametreler EKG (ritm, ST değişiklikleri) Arteriyel
DetaylıHasar Kontrol Cerrahisi yılında Rotonda ve Schwab hasar kontrol kavramını 3 aşamalı bir yaklaşım olarak tanımlamışlardır.
Doç. Dr. Onur POLAT Hasar Kontrol Cerrahisi 1992 yılında Rotonda ve Schwab hasar kontrol kavramını 3 aşamalı bir yaklaşım olarak tanımlamışlardır. Hasar Kontrol Cerrahisi İlk aşama; Kanama ve kirlenmenin
DetaylıFİZYOTERAPİNİN PREOPERATİF ve POSTOPERATİF BAKIMDA YERİ Dr. Mehmet İnan Genel Cerrahi Uzmanı
FİZYOTERAPİNİN PREOPERATİF ve POSTOPERATİF BAKIMDA YERİ Dr. Mehmet İnan Genel Cerrahi Uzmanı 1 PREOPERATİF BAKIM ve Hazırlık 2 Genel olarak, planlanmış ameliyat için hazırlık üç aşamada uygulanır: Hastanın
DetaylıTKD/TKYK KORONER BAKIM İLERİ KLİNİK UYGULAMALAR SERTİKASYON PROGRAMININ ÇEKİRDEK EĞİTİM PROGRAMI
TKD/TKYK KORONER BAKIM İLERİ KLİNİK UYGULAMALAR SERTİKASYON PROGRAMININ ÇEKİRDEK EĞİTİM PROGRAMI Kardiyovasküler olaylar tüm dünyada en önemli ölüm nedenidir. İnsan ömrünün uzaması kardiyak sorunu olan
Detaylı17.02.2015 NAZOGASTRİK (TÜP) SONDA UYGULAMASI. Nazogastrik Sonda Uygulaması. 10.Sınıf Meslek Esasları ve Tekniği. Nazogastrik Sonda Uygulaması
10.Sınıf Meslek Esasları ve Tekniği 32.Hafta ( 04 08 / 05 / 2015 ) NAZOGASTRİK SONDA UYGULAMASI Slayt No : 44 Nazogastrik Tüp Uygulama Amaçları Zehirlenmelerde zararlı ve toksik maddeleri boşaltmak, Mide
DetaylıPERİKARDİT GİRİŞ PATOFİZYOLOJİ. Dr. Neslihan SAYRAÇ
GİRİŞ Perikard PERİKARDİT Dr. Neslihan SAYRAÇ AÜTF Acil Tıp Anabilim Dalı 05/01/2010 Visseral Parietal 50 ml seröz sıvı İnsidansı net olarak bilinmiyor Ancak acil servise AMI olmayan göğüs ağrısı ile başvuran
DetaylıKADIN VE AİLE SAĞLIĞI HİZMETLERİ İSTANBUL BÜYÜKŞEHİR BELEDİYESİ SAĞLIK VE SOSYAL HİZMETLER DAİRE BAŞKANLIĞI SAĞLIK VE HIFZISSIHHA MÜDÜRLÜĞÜ
KADIN VE AİLE SAĞLIĞI HİZMETLERİ İSTANBUL BÜYÜKŞEHİR BELEDİYESİ SAĞLIK VE SOSYAL HİZMETLER DAİRE BAŞKANLIĞI SAĞLIK VE HIFZISSIHHA MÜDÜRLÜĞÜ KANAMALARDA İLKYARDIM BU EĞİTİMDE NELER PAYLAŞACAĞIZ? Kanama
DetaylıDisritmiler, Ölümcül Disritmiler ve Elektriksel Tedaviler
Disritmiler, Ölümcül Disritmiler ve Elektriksel Tedaviler Olgu 45 yaşında Hipertansiyon için Amlodipin 5 mg Sigara (+) Yoğun alkol kullanımı sonrası fenalık hissi Bilinci bulanık Tedavi? Aritmili Hastaya
DetaylıMESLEK ESASLARI VE TEKNİĞİ KONU : OKSİJEN TEDAVİSİ
DERS : MESLEK ESASLARI VE TEKNİĞİ KONU : OKSİJEN TEDAVİSİ 1.) Aşağıdaki cümlelerin başında boş bırakılan parantezlere, cümlelerde verilen bilgiler ) Oksijenin kimyasal simgesi O2 dir. ) Oksijen, canlıların
DetaylıKALP KRİZİNDE İLK MÜDAHALE VE STENTLİ HASTANIN YAŞAMI. Uzm.Dr. Selahattin TÜREN Kardiyoloji Bölümü
KALP KRİZİNDE İLK MÜDAHALE VE STENTLİ HASTANIN YAŞAMI Uzm.Dr. Selahattin TÜREN Kardiyoloji Bölümü KALP KRıZINDE ILK MÜDAHALE Kalp krizi tıbbi bir acil durumdur. Erken tanı ve hızlı tedavi oldukça hayati
DetaylıBÖBREK HASTALIKLARI. Prof. Dr. Tekin AKPOLAT. Böbrekler ne işe yarar?
BÖBREK HASTALIKLARI Prof. Dr. Tekin AKPOLAT Böbrekler ne işe yarar? Böbreğin en önemli işlevi kanı süzmek, idrar oluşturmak ve vücudun çöplerini (artık ürünleri) temizlemektir. Böbrekte oluşan idrar, idrar
DetaylıHASTANESİ KARDİYOLOJİ KLİNİĞİ HASTANIN BİLGİLENDİRİLMİŞ ONAM (RIZA) BELGESİ
HASTANESİ KARDİYOLOJİ KLİNİĞİ STRES EKOKARDİYOGRAFİ İÇİN HASTANIN BİLGİLENDİRİLMİŞ ONAM (RIZA) BELGESİ HASTANIN Adı Soyadı:..... Protokol Numarası:..... Doğum Tarihi:..... Telefon Numarası:.... Adresi:.....
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hemşirelik Protokolleri Hazırlama Komitesi Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/5
DetaylıPulmoner Emboli Profilaksisi. Tanım. Giriş. Giriş 12.06.2010. Dr. Mustafa YILDIZ Fırat Üniversitesi Acil Tıp AD. Pulmoneremboli(PE):
Pulmoner Emboli Profilaksisi Dr. Mustafa YILDIZ Fırat Üniversitesi Acil Tıp AD m Pulmoneremboli(PE): Bir pulmonerartere kan pıhtısının yerleşmesi Distaldeki akciğer parankimine kan sağlanaması Giriş Tipik
DetaylıHazırlayan: Hatice Şentürk Acıbadem Bursa Hastanesi Klinik Eğitim Hemşiresi Hazırlanma Tarihi: 01/08/2016
http://mahsunprenses.com/uploads/images/kahve-fal%c4%b1nda-ters-kalp%5b1%5d.jpg Hazırlayan: Hatice Şentürk Acıbadem Bursa Hastanesi Klinik Eğitim Hemşiresi Hazırlanma Tarihi: 01/08/2016 1.Kardiyak Arrest
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 22.07.2014 Hemodiyaliz Makinesini Hazırlama Talimatı yerine 01 Diyaliz Ünitesi Enfeksiyon Kontrol Önlemleri Talimatı na atıfta bulunuldu. Hazırlayan:
DetaylıPankreas Tümörü Ameliyatı Bilgilendirilmiş Onam Formu
Tarih :././20 Hastanın adı ve soyadı: Protokol numarası: Pankreas Tümörü Ameliyatı Bilgilendirilmiş Onam Formu Bana yapılan muayene ve tetkikler sonucunda doktorlarım tarafından, pankreasımda tümör olduğu
DetaylıKomplikasyonların önlenmesine, erken evrede tanınmasına, tedavi edilmesine, böbrek fonksiyonunun en üst düzeyde sürdürülmesine yöneliktir.
Komplikasyonların önlenmesine, erken evrede tanınmasına, tedavi edilmesine, böbrek fonksiyonunun en üst düzeyde sürdürülmesine yöneliktir. Böbreğin tam fonksiyone olmaması nedeniyle; SIVI-ELEKTROLĠT DENGESĠZLĠĞĠ
Detaylıİnvaziv Girişimler. Sunum Planı. SANTRAL VENÖZ KATETER Endikasyonlar. SANTRAL VENÖZ KATETER İşlem öncesinde
Sunum Planı İnvaziv Girişimler Santral Venöz Kateter Uygulamaları Kardiyak Pacemaker Arteriyel Kanülasyon SANTRAL VENÖZ KATETER Endikasyonlar iv yol Uzun süreli iv yol ihtiyacı Hemodinamik monitorizasyon
DetaylıSICAK ÇARPMASI ELEKTRİK-YILDIRIM ÇARPMASI. Dr. Mehmet TUĞRUL İ.Ü.İstanbul Tıp Fakültesi Anesteziyoloji AD.
SICAK ÇARPMASI ELEKTRİK-YILDIRIM ÇARPMASI Dr. Mehmet TUĞRUL İ.Ü.İstanbul Tıp Fakültesi Anesteziyoloji AD. SICAK BİTKİNLİĞİ-Etyoloji Sıcak ve nemli havaya uzun süre maruz kalma Yaşlı, çocuk Bilinçsiz diyet
DetaylıKonjestif Kalp Yetmezliği Olan Çocuğun Hemşirelik Bakımı
Konjestif Kalp Yetmezliği Olan Çocuğun Hemşirelik Bakımı Prof.Dr. Nursan Çınar Kalp Yetmezliği Kalp yetmezliği; vücudun metabolik gereksinimlerini karşılayacak yeterli kalp debisinin sağlanamaması sonucu
DetaylıPostüral Drenaj Uygulama
Postüral Drenaj Uygulama AMAÇ Akciğerlerdeki sekresyonun yer çekimi yardımıyla drenajının gerçekleştirilmesidir. TEMEL İLKELER Spontan solunumda veya ventilatöre bağlı hastada akciğerlerin tüm bronş ve
DetaylıYOĞUN BAKIMDA KARDİYAK RESUSİTASYON. Doç.Dr.Hakan Tezcan
YOĞUN BAKIMDA KARDİYAK RESUSİTASYON Doç.Dr.Hakan Tezcan Kardiyopulmoner Resusitasyon 2005 American Heart Association guidelines for CPR and emergency cardiovascular care European Resuscitation Council
DetaylıGirişimsel Aritmi Komplikasyonlar ve Tedavisi. Doç.Dr.Enis Oğuz Anadolu Sağlık Merkezi - Gebze
Girişimsel Aritmi Komplikasyonlar ve Tedavisi Doç.Dr.Enis Oğuz Anadolu Sağlık Merkezi - Gebze Hasta grupları ve ablasyon endikasyonları (n=5330) AVNRT A.Yol AV nod A.Flatter AT Diğer Has. n 2243 1147 803
DetaylıUZMANLAR İÇİN AKTİVİTE KARNESİ KİŞİSEL BİLGİLER Ünvanı, adı ve soyadı Doğum yeri ve tarihi Medeni durumu Bildiği yabancı dil / diller ve derecesi Yazışma adresi ŀ Telefon Elektronik posta adresi EĞİTİMİ
DetaylıII. YIL ASİSTANLARININ SORUMLU OLDUĞU KONULAR:
II. YIL ASİSTANLARININ SORUMLU OLDUĞU KONULAR: I- TEMEL BİLİMLER Anesteziye Giriş: Anestezide Fizik Kurallar Temel Monitörizasyon Medikal Gaz Sistemleri Anestezi Cihazı Vaporizatörler Soluma sistemleri,
DetaylıÇEVİRMEN İHTİYACI Çevirmen gerekli miydi? Evet Hayır Gerekli ise onam sırasında nitelikli bir çevirmen yanınızda var mıydı?
Sayfa Sayısı 1 / 5 HASTANIN ADI VE SOYADI: PROTOKOL NO: DOĞUM TARİHİ: YATIŞ TARİHİ: ÇEVİRMEN İHTİYACI Çevirmen gerekli miydi? Evet Hayır Gerekli ise onam sırasında nitelikli bir çevirmen yanınızda var
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hemşirelik Protokolleri Hazırlama Komitesi Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/5
DetaylıYAŞAM SONU BAKIM PROTOKOLÜ REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hemşirelik Protokolleri Adem Aköl Sinan Özyavaş Hazırlama Komitesi Kalite Konseyi Başkanı Kalite Koordinatörü 1/5
DetaylıTemel Cerrahi Aciller: Akut batın Travma
ABDOMİNAL TRAVMALAR Temel Cerrahi Aciller: Akut batın Travma AKUT BATIN Nedenleri > Kanama > Perforasyon > İnflamasyon > Obstrüksiyon > Diğer (karın dışı) Belirtiler Ağrı Bulantı / Kusma İştah durumu Kabızlık
DetaylıYÜKSEK İRTİFA VE AKCİĞERLER
YÜKSEK İRTİFA VE AKCİĞERLER Yükseklik Seviyesi (m.) İrtifa Tanımı 8000 + Ölüm Bölgesi (Death Zone) 7500-5500 Ekstrem Yüksek İrtifa (Extreme High Altitude) 5000-3500 Çok Yüksek İrtifa (Very High Altitude)
Detaylıİlk Değerlendirme İşlemleri
Doç. Dr. Onur POLAT İlk Değerlendirme İşlemleri Mutlak yaşamı (ya da ekstremiteyi) kurtaracak tüm terapötik prosedürlerin oluşturduğu travma resüsitasyonu ile birlikte yapılmalıdır. 2 Uygun Travma Bakım
DetaylıYOĞUN BAKIM EKİBİNDE HEMŞİRE VE HASTA BAKIMI BURCU AYDINOĞLU HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ
YOĞUN BAKIM EKİBİNDE HEMŞİRE VE HASTA BAKIMI BURCU AYDINOĞLU HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ 2007 Yoğun Bakım Üniteleri Hasta bakımının en karmaşık Masraflı Teknoloji ile içiçe Birden fazla organı ilgilendiren
DetaylıGöğüs Ağrısına Yaklaşım. Uzm Dr İsmail Altıntop T.C Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Kayseri Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Acil Tıp Kliniği
Göğüs Ağrısına Yaklaşım Uzm Dr İsmail Altıntop T.C Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Kayseri Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Acil Tıp Kliniği Giriş Tanım Etiyoloji Patofizyoloji İlk yaklaşım Anjina ve eşdeğerleri
DetaylıPIHTIÖNLER (KAN SULANDIRICI) İLAÇ KULLANIM KILAVUZLARI }EDOKSABAN (LİXİANA)
1 EDOKSABAN (LİXİANA) pıhtıönler ilaç grubundadır. Halk arasında kan sulandırıcı ilaç olarak bahsedilen ilaçlardan bir tanesidir. Kan damarları içerisinde pıhtı oluşmasını ve oluşan pıhtının büyümesini
DetaylıHazırlayan Kontrol Eden Onaylayan
KODU: SYB.PR.76 YAYIN TA: 10.10.2017 REVİZYON TA:-- REVİZYON NO:00 Sayfa 1 / 5 1. AMAÇ: Yoğun Bakım da hastaların güvenli bir şekilde kabul edilmesinden, Yoğun Bakım da hastanın çıkışına kadar olan sürede
DetaylıSolunum Sıkıntısı Olan Hastaya Yaklaşım
Solunum Sıkıntısı Olan Hastaya Yaklaşım Nefes darlığı (Dispne) zor, doğal olmayan veya rahatsız edici solunumun subjektif bir hissidir. Göğüste daralma, nefes darlığı, hava açlığı, soluk alma zorluğu-rahatsızlığı
DetaylıMASTEKTOMİ VE HEMŞİRELİK BAKIMI. Uzm. Hem. Emine Üstünova Acıbadem Atakent Hastanesi 6. Kat Sorumlu Hemşiresi
MASTEKTOMİ VE HEMŞİRELİK BAKIMI Uzm. Hem. Emine Üstünova Acıbadem Atakent Hastanesi 6. Kat Sorumlu Hemşiresi İçerik Planı Meme Cerrahisi Meme Cerrahisinde Pre Operatif Hemşirelik Bakımı Meme Cerrahisinde
DetaylıKARDİYOPULMONER RESUSİTASYON
YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE DAHİLİ SORUNLAR KARDİYOPULMONER RESUSİTASYON Prof.Dr.Hakan Tezcan Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Kardiyak Arrest Reversible Kalp pompa fonksiyonunun
DetaylıOlgular. Kan Gazı Değerlendirilmesi Sunum planı. AKG Endikasyonları
Sunum planı Olgularla Kan Gazı Değerlendirilmesi Dr. Ayhan ÖZHASENEKLER Acil Tıp Uzmanı Diyarbakır Devlet Hastanesi Neden Arteryel Kan Gazı ( AKG)? Değerlendirilen Parametreler Neler? Asit-Baz Dengesi
DetaylıACİL TIP ANABİLİM DALI NA HASTA KABUL KRİTERLERİ
Rev. No : 03 Rev.Tarihi : 28 Şubat 2012 1 / 5 1. HİZMET KAPSAMI: Acil Tıp Anabilim Dalı acil servisine 18 yaşın üzerindeki tüm hastalar ve 18 yaş altı travma ve yanık hastaları kabul edilir ve UÜ-SK Acil
DetaylıHisar Intercontinental Hospital
Varisler BR.HLİ.92 Venöz Hastalıklar (Toplardamarlar) Varis Hastalığı: Bacaklarımızda kirli kanı yukarı taşımak üzere görev alan iki ana ven sistemi bulunur. Yüzeyel ve derin ven sistemi olarak adlandırılan
DetaylıTIPTA UZMANLIK EĞİTİMİ GİRİŞ SINAVI (TUS) (İlkbahar Dönemi) KLİNİK TIP BİLİMLERİ TESTİ 10 NİSAN 2016 PAZAR ÖĞLEDEN SONRA
T.C. Ölçme, Seçme ve Yerleştirme Merkezi TIPTA UZMANLIK EĞİTİMİ GİRİŞ SINAVI (TUS) (İlkbahar Dönemi) KLİNİK TIP BİLİMLERİ TESTİ 10 NİSAN 2016 PAZAR ÖĞLEDEN SONRA Bu testlerin her hakkı saklıdır. Hangi
DetaylıSOLUNUM SİSTEMİ HASTALIKLARI. Müge BULAKBAŞI Yüksek Hemşire
SOLUNUM SİSTEMİ HASTALIKLARI Müge BULAKBAŞI Yüksek Hemşire ÜST SOLUNUM YOLU Farenjit :Farenks mukozasının iltihabi bir hastalığıdır. Akut ve kronik olarak seyreder. Larenjit :Üst solunum yolunun bir parçası
DetaylıSerbest Çalışma / Akademik Danışma Görüşme Elektrokardiyografi Çekim Tekniği ve uygulama Nilüfer Ekşi Duran
Dönem 3 Kurul 3 Nov 14, 2016 09.00-09.50 Pazartesi 10.00-10.50 Konjenital Kalp Hastalıkları Duygu D. APA 11.00-11.50 Kalp damar Hastalıklarında anamnez, semptom ve bulgular Gönenç Kocabay 12.00-12.50 Kalp
DetaylıPankreas Kisti Ameliyatı Bilgilendirilmiş Onam Formu
Tarih :././20 Hastanın adı ve soyadı: Protokol numarası: Pankreas Kisti Ameliyatı Bilgilendirilmiş Onam Formu Bana yapılan muayene ve tetkikler sonucunda doktorlarım tarafından, pankreasımda iltihabi kist
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 1/5 1. AMAÇ: Bu talimatın amacı kan gazı alımında standart bir yöntem belirlemektir. 2. KAPSAM: Bu talimatın amacı kan gazı almaya yönelik tüm faaliyetleri
DetaylıSOLUNUM YOLU TIKANIKLIĞI VE BOĞULMALARDA İLK YARDIM
SOLUNUM YOLU TIKANIKLIĞI VE BOĞULMALARDA İLK YARDIM AMAÇ Solunum yolu tıkanması ve boğulmada ilk yardım konularında bilgi, tutum ve beceri kazandırmak. HEDEFLER-1 Solunum yolu tıkanıklığının tanımını söyleyebilme,
DetaylıAsendan AORT ANEVRİZMASI
Asendan AORT ANEVRİZMASI Aort anevrizması, aortanın normal çapından geniş bir çapa ulaşarak genişlemesidir. Aorta nın bütün bölümlerinde anevrizma gelişebilir. Genişlemiş olan bölümün patlayarak hayatı
DetaylıIV-V. YIL ASİSTANLARININ SORUMLU OLDUĞU KONULAR:
IV-V. YIL ASİSTANLARININ SORUMLU OLDUĞU KONULAR: I- TEMEL BİLİMLER Anesteziye Giriş: Anestezide Fizik Kurallar Temel Monitörizasyon Medikal Gaz Sistemleri Anestezi Cihazı Vaporizatörler Soluma sistemleri,
DetaylıEn iyi yöntem inmeden korunma Risk faktörlerinin belirlenmesi
İNME SONRASI TEDAVİ En iyi yöntem inmeden korunma Risk faktörlerinin belirlenmesi Birincil Koruma Amaç asemptomatik kişilerde inmeye neden olabilecek risk faktörlerini belirlemek, önlemek ve kontrol altına
DetaylıTANIM ANİ KARDİYAK ÖLÜM ANİ KARDİYAK ÖLÜM (AKÖ) NEDİR? ŞU ANKİ RESÜTASYONDAKİ TANI ALMIŞ KARDİYAK HASTALIĞI OLAN VEYA OLMAYAN KİŞİLERDE KISA
ANİ KARDİYAK ÖLÜM DR.FERDA CELEBCİ AKDENİZ ÜNİVERSİTESİ ACİL TIP A.D. 01/09/2009 ANİ KARDİYAK ÖLÜM (AKÖ) NEDİR? TANIM TANI ALMIŞ KARDİYAK HASTALIĞI OLAN VEYA OLMAYAN KİŞİLERDE KISA SÜREDE GELİŞEN (GENELLİKLE
Detaylı17.Kas İskemik Kalp Hastalıklarının Patolojisi
Dönem 3 Kurul 3 13.Kas.17 09:00 09:50 Kalp damar Hastalıklarında anamnez, semptom ve bulgular S. YILMAZER KARDİYOLOJİ Pazartesi 10.00-10.50 Kalp damar Hastalıklarında anamnez, semptom ve bulgular S. YILMAZER
Detaylı(ANEVRİZMA) Dr. Dağıstan ALTUĞ
ANEURYSM (ANEVRİZMA) Arteriyel sistemindeki lokalize bir bölgeye kan birikmesi sonucu şişmesine Anevrizma denir Gerçek Anevrizma : Anevrizma kesesinde Arteriyel duvarların üç katmanını kapsayan Anevrizma
DetaylıAkut Koroner Sendromlar
Akut Koroner Sendromlar Tanısal Yaklaşım Dr. Cihan Örem Kardiyoloji Anabilim Dalı 27. 4. 2018 Koroner Arter Hastalığı 1. Kronik koroner arter hastalığı (KAH) 2. Akut koroner sendromlar 1 KRONİK KAH 2 Epidemiyoloji
DetaylıEBSTEİN ANOMALİSİ. Uzm. Dr. İhsan Alur
EBSTEİN ANOMALİSİ Uzm. Dr. İhsan Alur 1866 da W. Ebstein tarafından tanımlandı. 1964 te Lillehei tarafından ilk başarılı valvuloplasti ameliyatı yapıldı. Triküspit kapağın septal ve posterior lifletlerinin
DetaylıİNME. Yayın Yönetmeni. TND Beyin Yılı Aktiviteleri Koordinatörü. Prof. Dr. Rana Karabudak
İNME Yayın Yönetmeni Prof. Dr. Rana Karabudak TND Beyin Yılı Aktiviteleri Koordinatörü Türk Nöroloji Derneği (TND) 2014 Beyin Yılı Aktiviteleri çerçevesinde hazırlanmıştır. Tüm hakları TND ye aittir. Kaynak
DetaylıERİŞKİN TEMEL YAŞAM DESTEĞİ AKIŞ ŞEMASI. Hareket veya yanıt yok. 112 yi arayın AED getirin veya 2. kurtarıcıyı yardım için gönderin
ERİŞKİN TEMEL YAŞAM DESTEĞİ AKIŞ ŞEMASI Hareket veya yanıt yok 112 yi arayın AED getirin veya 2. kurtarıcıyı yardım için gönderin Solunum yok ya da solunum çabası yok yada anormal solunum (gasping) Nabzı
DetaylıCPR. Uzm.Songül DEMİROK Hemşire H.i.E. 2013
CPR Uzm.Songül DEMİROK Hemşire H.i.E. 2013 Kardiyopulmoner Resusitasyon ve Tarihcesi İnsanlar tarih boyunca ölüme çare bulmaya çalışmışlardır. Modern tıbbın başlangıcına kadar ata binerek koşturma,ısıtma,rektum
DetaylıMYOLOGIA CRUSH SENDROMU. Dr. Nüket Göçmen Mas
MYOLOGIA CRUSH SENDROMU Dr. Nüket Göçmen Mas Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Anatomi AD Kas hücresi ve kas dokusu Kısalma özelliğini taşıyan hücreye kas hücresi denir. Bunların oluşturduğu dokuya
DetaylıRESUSİTASYON FARMAKOLOJİSİ. Yrd.Doç.Dr. Önder AYTEKİN
RESUSİTASYON FARMAKOLOJİSİ Yrd.Doç.Dr. Önder AYTEKİN Resusitasyon, solunumu veya kan dolaşımı durmuş bir kişiye dışarıdan yapılan destekleyici müdahalelerdir. Kardiyopulmoner Resusitasyon (CPR) KARDİYAK
DetaylıHEMODİYALİZDE SIK KARŞILAŞILAN KOMPLİKASYONLAR ve YÖNETİMİ. Dr. Lale Sever
HEMODİYALİZDE SIK KARŞILAŞILAN KOMPLİKASYONLAR ve YÖNETİMİ Dr. Lale Sever Intradiyalitik Komplikasyonlar Sık Kalıcı morbidite Mortalite Hemodiyaliz Komplike bir işlem! Venöz basınç monitörü Hava detektörü
DetaylıGastrointestinal Sistem Hastalıkları. Dr. Nazan ÇALBAYRAM
Gastrointestinal Sistem Hastalıkları Dr. Nazan ÇALBAYRAM ÇÖLYAK HASTALIĞI Çölyak hastalığı bir malabsorbsiyon sendromudur. Hastalık; gluten içeren unlu gıdalara karşı genetik bazda immünojik bir intolerans
DetaylıKORONER ARTER BYPASS GREFT AMELİYATI İÇİN HASTA BİLGİLENDİRME FORMU
HASTA ADI SOYADI: TARİH: DOSYA NO: SAAT: Hasta olarak size uygulanacak olan işlem hakkında karar verebilmeniz için, işlem öncesinde, durumunuz ve önerilen cerrahi, tıbbi ya da tanısal işlem ve diğer tedavi
Detaylı